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「 「 被保険者 記号番号 （※） 証 の を に改め、「㊞」を削り、 記号番号 」 」 「 処 理 欄 受 理 調 査 決定番号 決定通知 」 を 「 …

該 当 非該当 届 記号番号 （※） 浦 該 当 非 該 当 年 月 日 年 月 日 被 保 険 者 氏 名 住 所 生年月日 個人番号 学 校 名 称 所 在…

保 険 者 証 を 記 号 番 号 に、 の 記 号 番 号 （※） 」 」 「 同 意 書 乙及び甲は、乙が甲に係る国民健康保険高額療養費を甲に代わり代理受領…

保 険 者 証 を 記 号 ・ 番 号 に、 記 号 ・ 番 号 （※） 」 」 「 振 込 先 金融機関名 金融機関コード 支店名 店番号 口座種類 口座番号…

保 険 者 証 の 記 号 番 号 を 」 「 被 保 険 者 の 記 号 番 号 （ ※ ） に、 」 「 同 意 書 乙及び甲は、乙が甲に係る国民健康保険出…

該 当 非該当 届 記号番号 （※） 浦 11111111 該 当 非 該 当 年 月 日 年 月 日 被 保 険 者 氏 名 浦安 次郎 住 所 ○○県△△市…

書に 記載されている記号番号が、後期高齢者医療保険料の場合、保険証・資格確 認書に記載されている被保険者番号が必要です。 国保年金課 ▶国民健康保険税について …

書に 記載されている記号番号が、後期高齢者医療保険料の場合、保険証・資格確 認書に記載されている被保険者番号が必要です。 国保年金課 ▶国民健康保険税について …

家族) 保険者番号 記号 番 号 資格取得年 月 年 月 日 附 加 給 付 有( )・無 対 象 者 と 同 一 の 世 帯 に 属 す る 者 等 氏 名 …

電話番号 記号 番号 振 込 先 銀行・信用金庫 普通・貯蓄 支店・出張所 金融機関コード 支 店 コ ー ド 口 座…

月 日 電話 番号 記号 番号 振 込 先 銀行・信用金庫 普通 ・ 貯蓄 支店・出張所 金融機関 コ ー ド 支店 コード 口座 番号 フリガナ 名 義 確認…

4 資確 ・資通 記号 番号 浦－ 申 請 日 申 請 者 氏 名 電 話 住 所 世 帯主 か ら 見た 関係 □世帯主本人 □世帯員 □その他（ ） 世 …

入して ください。 記号番号については、資格 確認書、資格情報通知書、 マイナポータル等で確認し てください。枝番は記入不 要です。 口座名義人が申請者以外 の…

) 証書記号番号 ( ) 4 受給していない 年金等の種類 ( ) 証書記号番号 ( ) ⑥身体障害者手…

) 証書記号番号 ( ) ⑥身体障害者手帳の所有状況 1 あり 番 号( ) 等 級( 級) 障害名( )…

記入してください。 記号番号については、資格確認書、資 格情報通知書、マイナポータル等で確 認してください。 枝番は記入不要です。 口座名義人が申請者以外の場合…

険証に記載されている記号番号が、後期高 齢者医療保険料の場合、保険証に記載されている被保険者番号が必要です。 問 国保年金課 ▶国民健康保険税について…………☎…

険証に記載されている記号番号が、後期高 齢者医療保険料の場合、保険証に記載されている被保険者番号が必要です。 問 国保年金課 ▶国民健康保険税について…………☎…

当医師 保険者番号 記号・番号 登録いただいた情報は、事前に消防と情報を共有し、緊急搬送時に参考とします。 氏名 住所 電話番号 貸与者との関係 ※その他の場合…

月 日 電話 番号 記号 番号 振 込 先 銀行・信用金庫 普通 ・ 貯蓄 支店・出張所 金融機関 コ ー ド 支店 コード 口座 番号 フリガナ 名 義 確認…