、眼科、耳鼻咽喉科、放射線科、麻酔科、脳神経外科、女性専用クリニック、循環器内科、呼吸器外科、心臓血管外科、救急診療科、リハビリテーション科 電話047-35…
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手術・放射線・薬剤 その他( ) ウィッグ (購入・借受け) 購入年月日 購入等に要した費用(税込) ウィッグ助…
医師 手術・放射線・薬剤 その他( ) ウィッグ (購入・借受け) 購入年月日 購入等に要した費用(税込) ウィッグ助…
、頭部または頸部への放射線治療など、 脱毛の副作用が起こること が記載されている書類 胸部補整具の助成を受ける場合 がんの治療として乳房の切除など手術をした…
、頭部または頸部への放射線治療等、脱毛の 副作用が起こることが記載されている書類 胸部補整具 がんの治療として乳房の切除など手術をしたことが 記載…
月 日)) ・放射線療法 回 ・化学療法 回 経過 所見 (2) その他(超音波・CT・MRI検査等)(平成 年 月 日) …
回 具体的内容 ・放射線療法 回 9 その他の所見 7 特発性細菌性腹膜炎その他肝硬変症に付随する (1) 肝移植 無 ・ 有 (有の場合は移…