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及び私の属する世帯の世帯員の住民情報、世帯の状況及び扶養の状 況を浦安市が公簿等により確認することについて承諾します。なお、このことに ついて私の属する世帯の世…

人又はその保護者等の世帯員のいずれかが一定所得以上の場合 （※）には補装具費の支給対象外となり、全額自己負担 【令和６年４月１日以降】 障害児本人又はその保護者…

外 の 家 族 （ 世 帯 員 ） 世帯の 状況 □生活保護法による被保護世帯 市民税非課税世帯 □その他の世帯 利用者負担金の算定に必要な私の世帯…

15その他備考、16世帯員氏名、17世帯員親族関係、18備考 【調査結果管理画面】 1調査番号、2調査番号枝番、3調査日、4家屋物件番号、5明細番号、6損害割合…

年 月 日 理由 世帯員 氏名 続柄 生年月日 年齢 異動日 □婚姻 □離婚※ □転入 □転出 □別居( ) □その他（ ） 令和 年 月 日 令和 年 月 …

年 月 日 理由 世帯員 氏名 続柄 生年月日 年齢 異動日 □婚姻 □離婚※ □転入 □転出 □別居( ) □その他（ ） 令和 年 月 日 令和 年 月 …

係 □世帯主本人 □世帯員 □その他（ ） 世 帯 主 氏 名 (個人番号) 住 所 1 (フリガナ) 氏 名 (申請理由) 1.紛失 2.カード返納 3.介助…

は、被保険者 でない世帯員の所得も影響しますの で、同じ世帯に未申告の方がいる場 合は申告してください。 ▶ 同じ世帯の家族に税法上で扶養 されている方 ▶ 給…

□課税 □非課税 世 帯 員 □課税 □非課税 □課税 □非課税 □課税 □非課税 2 申告者の収入の状況について 以下の(1)及び(2)は、医療型個別減免又…

模、利便性、築年数、世帯員の収入によって 算出されるため、一律ではありません。 目安として、2万円～6万円程度です。 単身者の要件を満たしていれば申し込み可能で…

が困難である。 （世帯員の合計収入金額が認定基 準以下の場合、認定となります。） ※参照：裏面５．認定基準となる収入の参考例 以下のＡ～Ｂの書類を添付して…

共にしているご家族（世帯員）は、あなたを含めて全部で何人です か。人数をご記入ください。（□内に人数を記入） （あなたを含めた）世帯員の人数 人 問５ この調査…

共にしているご家族（世帯員）は、あなたを含めて全部で何人です か。人数をご記入ください。（□内に人数を記入） （あなたを含めた）世帯員の人数 人 人 ⇒ 問２へ…

共にしているご家族（世帯員）は、あなたを含めて全部で何人ですか。 生まれてくるお子さんを除いた人数をご記入ください。（□内に人数を記入） （あなたを含めた）世帯…

、市⺠税の情報（同⼀世帯員・同⼀生計者を含む）及び世帯情報を、市が閲覧すること（マイナンバーによる情報連携含む） 令和 ７ 受付印 申 込 者 （ 保 護 者 …

- 2 - 問４ 世帯員の人数（数量回答） ・「４人」が 45.6％、「３人」が 32.3％、「５人以上」が 18.1％となっています。 問７ 子育て（教育を…

- 2 - 問４ 世帯員の人数（数量回答） ・「４人」が 51.5％、「５人以上」が 24.9％、「３人」が 18.2％となっています。 問７ 子育て（教育を…

、市⺠税の情報（同⼀世帯員・同⼀⽣計者を含む）及び世帯情報を、市が閲覧すること（マイナンバーによる情報連携含む） 令和 ７ 受付印 □ □ 保育標準時間 № №…

っています。 問４ 世帯員の人数（数量回答） ・「２人」が 90.9％、「１人」「３人」が 4.5％となっています。 4.5% 86.4% 9.1% 0.0% …

共にしているご家族（世帯員）は、あなたを含めて全部で何人ですか。人 数をご記入ください。（□内に人数を記入） （あなたを含めた）世帯員の人数 人 …