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2025年3月17日

06.認定診断書_じん臓(国・児) (PDF 197.8KB) pdf

(6) 検  査  成  績 推定 ⑧ 将来再認定 の要 ⑨   腎 臓 疾  患  (平成   年   月   日現症) 障        害        …

2025年3月17日

07.認定診断書_肝臓・血液・その他疾患(国・児) (PDF 333.8KB) pdf

床所見 (3) 検査成績 (1) 自覚症状 (2) 他覚所見 2 Child-Pughによるgrade A( 5 ・ 6 ) B( 7 ・ 8 ・ 9 ) C(…

2025年3月17日

02 聴覚、平衡機能、そしゃく、音声又は言語機能障がい用(国・大人) (PDF 223.6KB) pdf

現 症 聴力検査成績(純音聴力) 聴力レベル 所見 聴覚の障害により、障害年金を受給しておらず、かつ、身体障害者手帳も取得していない者に対し、令 別表第二に…

2025年3月17日

06 腎臓障がい用(国・大人) (PDF 208.9KB) pdf

(6) 検  査  成  績 (1) (2) 1 臨  床  所  見 悪 心 ・ 嘔 吐 浮 腫 食 欲 不 振 貧 血 ・  ・ 呼 吸 困 難 腎不全に基…

2025年3月17日

07 肝臓・血液・その他疾患用(国・大人) (PDF 337.8KB) pdf

床所見 (3) 検査成績 (1) 自覚症状 (2) 他覚所見 2 Child-Pughによるgrade A( 5 ・ 6 ) B( 7 ・ 8 ・ 9 ) C(…

2025年3月17日

02.認定診断書_聴覚(国・児) (PDF 197.5KB) pdf

 その他) 聴力検査成績 所見 重度難聴用の補聴器の使用効果 令和    年    月    日   診療担当科名      医 師 氏 名          …