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ウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書 令和 年 月 日 (あて先) 浦安市長 標記について、次のとおり関係書類を添えて…
ウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書(様式第1号) 実費を支払った事実、その額および接種回数を証明できる書類(原本) 償還払いを受けようとする者の接種…