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12条) 浦安市受給者証等再交付申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 受給者証の再交付を受けたいので、次のとおり申請します。 受 給 者 証 の 種…

様式 介護保険被保険者証再交付申請書 申 請 年 月 日 年 月 日 申 請 者 氏 名 本人との関係 申 請 者 住 所 電話番号 ※ 申請者が被保険者本人の…

条) 浦安市通所受給者証等再交付申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 受給者証の再交付を受けたいので、次のとおり申請します。 受 給 者 証 の 種…

電話番号） 　被保険者証に関する事項 （記号及び番号・保険者名・ 受診者と同一の加入者） 　身体障害者手帳・精神障 害者保健福祉手帳番号 届出者氏名 ※　 行う…

けとれます。 □利用者証明用電子証明書の発行を希望しない ⑥連絡先電話番号【必須】 （注） ②住⺠票コードをテキストデータとして利⽤するための暗証番号です。 ③…

「 「 被 保 険 者 証 を 加 入 医 療 保 険 に改める。 」 」 別記第２号様式中 「 「 被 保 険 者 証 を 加 入 医 療 保 険 に改める。…

条の見出し中「被保険者証」を「資格確認書」に改め、同条各号列記以 外の部分中「被保険者証」を「国民健康保険法施行規則（昭和33年厚生省令第 53号）第６条に規定…

カード 4 特別永住者証明書（特別永住者証明書とみなされている外国人登録証明書を含む。） 5 個人番号カード 6 船員手帳 7 身体障害者手帳 8 無線従事者免…

「 「 被 保 険 者 証 を 加 入 医 療 保 険 に改める。 」 」 附 則 この規則は、令和６年12月２日から施行する。

「 「 被 保 険 者 証 を 記 号 番 号 に、 の 記 号 番 号 （※） 」 」 「 同 意 書 乙及び甲は、乙が甲に係る国民健康保険高額療養費を甲に代…

項に規定する医療受給者証（以下「千葉県特定医 療費（指定難病）受給者証」という。）の交付を受けている者 イ 千葉県特定疾患治療研究事業実施要綱（昭和48年７月…

」を「（」に、「利用者証明用電子証明書」を「個人番号カ ード用利用者証明用電子証明書が記録されているものに限る。）又は同法第16 条の２第１項に規定する移動端末…

様式中 被 保 険 者 証 の 記 号 番 号 を 」 「 被 保 険 者 の 記 号 番 号 （ ※ ） に、 」 「 同 意 書 乙及び甲は、乙が甲に係る国…

医療(精神通院)受給者証・年金証書(精神を事由)・診 断書・ その他( ) 難病疾患 疾患名( ) 備 考 注 １ ※1欄は、障がい児(18歳未満)の場合のみ記…

「 「 被 保 険 者 証 を 記 号 ・ 番 号 に、 記 号 ・ 番 号 （※） 」 」 「 振 込 先 金融機関名 金融機関コード 支店名 店番号 口座種…

に。 引き続き、受給者証の写しは必要となります。 毎 月 定 額 現 行 通院や入院日数に応じた給付。 受給者証を持っていても、通院等しないと給付無し。 新制度…

個人番号カード用利用者証明用電 子証明書が記録されているものに限る。）又は同法第16条の２第１項に規定 する移動端末設備（同法第35条の２第１項に規定する移動端…

障害福祉サービス受給者証をお持ち の方は、この変更に伴う手続きは不 要です 問　障がい事業課 ☎712・6397　　 　　障がい福祉課 ☎712・6393（補 …

疾病名 被 保険 者証 の 記号及び番号※ 保険者名及び 保険者番号※ ※ 「被保険者証の記号及び番号」欄及び「保険者名及び保険者番号」欄は、肢体不自由児通所…

（国民健康保険被保険者証や後期高 齢者医療被保険者証、資格確認書など。） いずれか２つ（申請者が被保険者と異なる場合には申請者についても必要。計４つ） ――――…