円）・無 食事療養費 円 ( 日分) 入 院 期 間 （ 年 月 日 ～ 年 月 日） （ 年…
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2024年4月10日
不育症検査・治療実施医療機関証明書 （PDF 98.7KB） pdf
象です。 ※入院時食事療養費、差額ベッド代及び文書料その他治療に直接関係のない費用 は、助成対象外のため除いてください。
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円）・無 食事療養費 円 ( 日分) 入 院 期 間 （ 年 月 日 ～ 年 月 日） （ 年…
象です。 ※入院時食事療養費、差額ベッド代及び文書料その他治療に直接関係のない費用 は、助成対象外のため除いてください。