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を変更したので、緊急連絡先を変更したい 例8：離婚のため、母と子どもの姓を変更したい 例9：再婚のため保護者を追加したい 【記入例】児童育成クラブ入会申請…

は、保護者へ確認のご連絡を致し ます。その際、保護者と連絡がとれない場合、利用できません。 ※ 児童育成クラブの入会申請をしている児童で、申請時に子ども教…

男 ・ 女 緊急連絡先② 有・無 有の場合、具体的 な内容を記載して ください アレルギー名 症状等 児童② 年 組 保護者氏名 年 月…

事業所名 記入者連絡先 記入者名 クラブ名 クラブ名 フリガナ ⑧ ⑦ 学年 フリガナ 児童氏名 学年 年 年 小学校地区児童育成…

月  ⽇ □ 緊急連絡先変更 裏面「A.緊急連絡先変更表」に記載してください。(変更者以外もすべて記載してください） 令和    年   月   ⽇ 変…

右記QRコードからアクセスし、申請してください。(令和６年 11 月 20 日よりアクセス可能) 【電子申請を利用できない方】 ▪ 市役所 2 階の青少年…

まり次第青少年課へご連絡ください） 区 分 フ リ ガ ナ 性別 生 年 月 日 学校名及び学年 （入会予定日の学年） クラブ 利用 特別支 …

まり次第青少年課へご連絡ください） 区 分 フ リ ガ ナ 性別 生 年 月 日 学校名及び学年 （入会予定日の学年） クラブ…

○株式会社 記入者連絡先 記入者名 ⑧ ⑦ ※育児短時間を取得（予 定）の場合は、軽減前の時 間を記入してください。 取得時間と軽減後の勤務 …

項 提出書類 緊急連絡先 の変更忘れ にご注意く ださい。 裏面「B」の 「１.就労」欄を ご確認ください。 変更内容 変更前 変更後 変更（予…