接種者が異なる場合は双方のもの） 注記：償還払いを受けようとする者が2や3の書類などを添付することができない場合は、ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意…
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2025年3月17日
浦安市ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書（様式第1号） （PDF 168.8K pdf
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接種者が異なる場合は双 方の登録事項）及び医療機関等における情報について、浦安市が必 要と認めるときは調査を行うことに同意しますか。 □はい □いいえ …
