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2025年3月17日
浦安市長期療養者の定期予防接種申請書 （PDF 103.6KB） pdf
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種混合（ 枚）・Ｂ型肝炎（ 枚）・不活化ポリオ（ 枚）・２種混合・ ＭＲ（１期・２期）２種混合・日本脳炎（ 枚）・ヒブ（ 枚）・小児用肺炎球菌（ 枚…
2025年3月17日
該当する疾病の例 （PDF 151.7KB） pdf
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化症 神経線維腫症Ⅰ型（レックリングハウゼン病） 神経線維腫症Ⅱ型 慢性消化器疾患 肝硬変 肝内胆管異形成症候群 肝内胆管閉鎖症 原発性硬化性胆管炎 先天性肝線…
2025年3月17日
浦安市予防接種費用助成金支給申請書 （PDF 76.0KB） pdf
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別記様式第１号様式 (第 4 条) 浦安市予防接種費用助成金支給申請書 令和 年 月 日 浦安市長 あて 申請者(保…
2025年3月17日
浦安市予防接種実施医療機関 （PDF 351.2KB） pdf
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混 3混 ポリオ Ｂ型 肝炎 Hib 小児 肺炎球菌 水痘 MR 1期 MR 2期 麻しん 1期 麻しん 2期 風しん 1期 風しん 2期 日脳 1期 日脳 2…
2025年3月17日
浦安市子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に対する医療費の助成に関する規則 （PDF 289.8KB） pdf
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申請書（別記第１号 様式）に次に掲げる書類を添えて、市長に申請しなければならない。 (1) 当該診療による医師の診断書（写し可） (2) 医療の内容、診察の…
2025年3月17日
長期療養を必要とする疾病にかかった者などの定期接種に関する特例措置対象者該当理由書 （PDF 105 pdf
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加 ＢＣＧ Ｂ型肝炎 １回目・２回目・３回目 五種混合 １期初回（１回目・２回目・３回目）・１期追加 四種混合 １期初回（ １回目・２回目・３回目 …
