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□ ③ ①及び②と同等に予防接種を受けることが適当でないと認められる疾病 医療機関名(主治医名): ( ) 接…
□ ③ ①及び②と同等に予防接種を受けることが適当でないと認められる疾病 やむを得ず定期接種が受けられなかったと判断した理由 定期予防接種不適当…