浦安市予防接種委任状 代理人(同伴者) 氏名 被接種者との続柄 住所 …
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2026年4月1日
浦安市予防接種実施医療機関 （PDF 76.4KB） pdf
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◇ 浦安市 予防接種実施医療機関名簿 ◇ 医療機関名 住所 電話番号 ロタ ﾛﾀﾘｯｸｽ ロタ ロタテッ ク Ｂ型 肝炎 小児 肺炎球菌 5…
2025年3月17日
浦安市長期療養者の定期予防接種申請書 （PDF 103.6KB） pdf
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日 浦安市長 あて 住所 申請者 氏名 続柄…
2025年3月17日
浦安市子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に対する医療費の助成に関する規則 （PDF 289.8KB） pdf
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○浦安市子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に対する医療費の助成等 に関する規則 平成27年11月２日 規則第50号 改正 平成28年３月31日規則…
2025年3月17日
浦安市予防接種費用助成金支給申請書 （PDF 76.0KB） pdf
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(第 4 条) 浦安市予防接種費用助成金支給申請書 令和 年 月 日 浦安市長 あて 申請者(保護者) …
2025年3月17日
予防接種依頼書交付申請書 （PDF 134.4KB） pdf
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浦安市予防接種依頼書交付申請書について 定期予防接種は、住民票のある市町村で接種することが原則ですが、やむを得ない事情 がある場合、他市町村で接種すること…
2025年3月17日
長期療養を必要とする疾病にかかった者などの定期接種に関する特例措置対象者該当理由書 （PDF 105 pdf
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月 日 浦安市長 あて 長期療養を必要とする疾病にかかった者等の定期接種 に関する特例措置対象者該当理由書 予防接種法施行令第１…
