◇ 浦安市 予防接種実施医療機関名簿 ◇ 医療機関名 住所 電話番号 ロタ ﾛﾀﾘｯｸｽ ロタ ロタテッ ク Ｂ型 肝炎 小児 肺炎球菌 5混 4混 3混 ポリ…
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2025年3月17日
該当する疾病の例 （PDF 151.7KB） pdf
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別表 分類 名称 悪性新生物 白血病 悪性リンパ腫 ランゲルハンス（細胞）組織球症(Histiocytosis X) 神経芽細胞腫 ウィルムス(Wilms)腫瘍…
2025年3月17日
浦安市予防接種費用助成金支給申請書 （PDF 76.0KB） pdf
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別記様式第１号様式 (第 4 条) 浦安市予防接種費用助成金支給申請書 令和 年 月 日 浦安市長 あて 申請者(保…
2025年3月17日
予防接種依頼書交付申請書 （PDF 134.4KB） pdf
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浦安市予防接種依頼書交付申請書について 定期予防接種は、住民票のある市町村で接種することが原則ですが、やむを得ない事情 がある場合、他市町村で接種することがで…
2025年3月17日
浦安市予防接種委任状 （PDF 86.5KB） pdf
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予防接種の保護者(親権者)以外の同伴について 保護者(親権者)からの委任状に基づき、保護者以外の方の同伴が認められます。同伴 者は、普段からお子様の健康状態を…
2025年3月17日
浦安市長期療養者の定期予防接種申請書 （PDF 103.6KB） pdf
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令和 年 月 日 浦安市長 あて 住所 申請者 氏名 …
2025年3月17日
長期療養を必要とする疾病にかかった者などの定期接種に関する特例措置対象者該当理由書 （PDF 105 pdf
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令和 年 月 日 浦安市長 あて 長期療養を必要とする疾病にかかった者等の定期接種 に関する特例措置対象者該当理由書 予防接種法施行令第…
2025年3月17日
浦安市子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に対する医療費の助成に関する規則 （PDF 289.8KB） pdf
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○浦安市子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に対する医療費の助成等 に関する規則 平成27年11月２日 規則第50号 改正 平成28年３月31日規則第17号…
2025年3月17日
HPVキャッチアップ接種経過措置チラシ（厚生労働省） （PDF 114.3KB） pdf
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HPVワクチンの「キャッチアップ接種」に ついてもっと詳しく知りたい方はこちら 厚生労働省ホームページ 厚労省 キャッチアップ HPVワクチンに関する よくある…
2025年3月17日
HPVワクチン予防接種の記録 （PDF 443.5KB） pdf
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（自署） 住 所 氏 名 生年月日 ２回 予防接種の記録 ワクチンの種類 Vaccine 接種年月日 Y/M/D （年齢） メーカー又は製剤名 /ロット M…