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害 聴覚障害 平衡機能障害 上肢 下肢 体幹 乳幼児期以前の非進行性の 脳病変による運動機能障害 心臓機能障害 じん臓機能障害 呼吸器機能 障害 …

性の脳病変による運動機能障害（移動機能に限る。）に係る障害の程度が2級以上の方。 内容 市に登録された理容師が自宅に伺い、理髪を行います。障がい福祉課にて利…

に起因した音声・言語機能障害を伴う者であって、鼻咽腔閉鎖機能不全に対する手術以外に歯科矯正が必要な者：歯科矯正 肢体不自由 先天性股関節脱臼、脊椎側彎症、く…

に起因した音声・言語機能障害を伴う者であって鼻咽腔閉鎖機能不全に対する手術以外に歯科矯正が必要な者：歯科矯正 肢体不自由 関節拘縮、関節硬直：形成術、人工関…

がい） 音声・言語機能障害 精神障害者保健福祉手帳1級・2級をお持ちの方 療育手帳（重度の区分）をお持ちの方 後期高齢者医療制度後期高齢者健康診…

後遺症によるそしゃく機能障害の方のみ「歯科医師による診断書」もあわせて印刷してください 診断書・意見書は、福祉法第15条指定医にお渡しください 指定医に該当…

て 認知症・高次脳機能障害の方への対応 コミュニケーション障害（失語症、構音障害など）に対する対応 摂食・嚥下障害（食事介助の方法、食形態の工夫、誤嚥性肺…

し や く 機 能 障 害 イ 長文の理解（例：　長文の発話と同じ） １　できる ２　おおむねできる ３　あまりできない ４　できない １…

）、 高 次 脳 機 能 障 害 、 知 的 障 害 、 認 知 機 能 の 低 下 ・ 性 格 や 人 格 （ に 基 づ く 言 動 ） …

日　） ２　高次脳機能障害　　ア　失行 イ　失認 ウ　記憶障害　　エ　注意障害エ　注意障害 オ　遂行機能障害 カ　社会的行動障害 ３　学習障害　　　ア　…

日　） ２　高次脳機能障害　　ア　失行 イ　失認 ウ　記憶障害　　エ　注意障害エ　注意障害 オ　遂行機能障害 カ　社会的行動障害 ３　学習障害　　　ア　…

（一上肢のみに運動機能障 害がある場合を除く。） ３級から ６級 肢体不自由　 乳幼児期以前の非進行性の脳病変による運動 機能障がい（移動機能） …

診断書（結核及び換気機能障害用） （ ふ り が な ） ① 氏 名 男 ・ 女 ② 生 年 月 日 年 月 日 障 害 の 原 因 と 平成 令和 …

機能強化加算、高次脳機能障害支援体制加算を請求する場合は、事前に市に届け出が必要です。 届け出前に算定することはできませんので、届出書は、算定を行う月の前月1…

行動 障害、高次脳機能障害等の支援が難しい障害者等への対応が十分に図られるよう、多職種連携の 強化を図り、緊急時の対応や備えについて、医療機関との連携も含め…

診断書（結核及び換気機能障害用） な し ・ 軽 ・ 中 ・ 高 な し ・ 軽 ・ 中 ・ 高 （ ふ り が な ） 線 維 化 明治 大正 …

□ 認知症・高次脳機能障害の方への対応 --------------------------------------------------------…

脳 病変による運動機能障害（移動機能に限る）に係る障がいの程度が 2 級以上の方 ※要介護 4 ～ 5 の方（65歳以上又は第 2 号被保険者）は高齢者福祉…

体障害、結核及び換気機能障害、心 臓疾患、肝臓疾患、血液疾患及び精神障害以外の疾患について記入してください。 9 　問診による身体状態と他覚的検査結果とが一…

体障害、結核及び換気機能障害、心 臓疾患、肝臓疾患、血液疾患及び精神障害以外の疾患について記入してください。 9 　問診による身体状態と他覚的検査結果とが一…