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第１項第１号） 実績報告書 事業所名 介護支援専門 員等の氏名 更新研修等の 名称 研修修了 年月日 研修費用 (受講料及びテキスト代) 研修費用のうち、申 請…

ける福祉用具貸与利用報告書 フリガナ 被保険者番号 被保険者 被保険者 住 所 電話番号 ＦＡＸ番号 氏 名 生年月日 明治 大正 昭和 年 月 日 事業所所在…

記第1号様式） 実績報告書（別記第2号様式） 更新研修等の修了を証する書類の写し 研修費用の領収書またはこれに類する書類の写し 対象事業所 居宅介護支援 介…

が可能です。 なお、報告書の提出は不要です。 厚生労働大臣が定める基準に適合する利用者 （PDF 166.8KB） 適切なケアマネジメントによる判断 厚生労…

介護職員処遇改善実績報告書および介護職員等特定処遇改善実績報告書の提出について 加算に係る実績報告書については、各事業年度における最終の加算の支払いがあった月の…

の手順 事故発生時の報告書の提出については、以下によりお願いします。 ただし、死亡事故、感染症の発生その他重大な事故が発生した場合は、事故発生後速やかに市へ電話…

4.5KB） 改善報告書 実地指導の結果、改善を要する指導事項があった場合は、実地指導の結果通知に記載された期日までに、下記報告書を提出してください。 改善…

記する。） ・実績報告書（指定書式 様式 4） ・利用報告書（任意書式） ・アセスメント結果（事前・事後）（指定書式 様式 1） ・個別サービス計画書 …

ラムの各プログラムの報告書を参 考に、プログラムへの参加状況に加えて、計画された目標が達成されたか、個別の体力要素が改善したか、 体重や栄養に関する事前アセスメ…

Ｑ３：申請書及び実績報告書の書き方について教えてください。 Ａ３：市ホームページの本補助金ページに掲載の記入例を参照ください。 Ｑ４：研修修了後、Ａ法人の市内居…

記する。） ・実績報告書（指定書式 様式 4） ・訪問記録（任意書式） ・アセスメントシート（事前・事後）（指定書式 様式 1） ・個別サービス計画書 …

付書類 (1) 実績報告書（別記第２号様式） (2) 更新研修等の修了を証する書類の写し (3) 研修費用の領収書又はこれに類する書類の写し 所 在 地 名 称…

浦安市シニア元気講座報告書 （別記第２－１号様式） (2) 第５条第２号に実施した場合、リハビリテーション専門職派 事業報告書（別記第２－２号様式）…

付書類 (1) 実績報告書（別記第２号様式） (2) 更新研修等の修了を証する書類の写し (3) 研修費用の領収書又はこれに類する書類の写し 記 入 例 所 在…

様式） (2) 実績報告書（別記第２号様式） (3) 更新研修等の修了を証する書類の写し (4) 研修費用の領収書又はこれに類する書類の写し 申請方法 ≪問い合…

とする。 ② 実績報告書の取扱い ①の場合の事業者の実績報告書の取扱いについては、各事業年度にお ける最終の加算の支払いがあった月の翌々月の末日までに、都道…

ける福祉用具貸与利用報告書 ・サービス担当者会議の要点 ・居宅サービス計画書（介護予防サービス・支援計画 書） ・医学的な所見の確認書類（介護支援専門員又は担当…

知による改正後の実績報告書（別紙様式３－１、３－２及び３－ ３）は令和４年度の実績報告に用いるものとする。 都道府県知事 市区町村長 別紙 新 旧 …

を支給した場合、実績報告書や処遇改善計画書において、どの ような取扱いとなるのか。 （答） ○ 介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算については…

保 険事業者事故発生報告書（別記様式）により市長に報告するものとする。た だし、浦安市介護保険事業者事故発生報告書によりがたい場合は、任意の書 面に報告すべき事…