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準表により審査し、要介護度を参考指標として障害者控除対象者認定を行います。 障害高齢者の日常生活自立度（寝たきり度） 認定区分 ランク 障害高齢者の日常生活…

の結果、従来と同様の介護度となり、申請却下となる場合や、希望に反した介護度になる場合があります 申請却下となった場合、区分変更申請の理由や時期によって、有効期間…

環境を支えるため、要介護度に応じて、福祉用具または特定福祉用具の貸与・購入が行える介護サービスです。 貸与、購入によって条件や対象品目が異なりますのでご注意くだ…

改修の着工日時点の要介護度を基準とします） 対象となる工事 手すりの取り付け 転倒予防、移動・移乗動作補助のために適切な（位置、形状）手すりを設置する工事。…

介護認定審査会を経て介護度が認定されます 介護認定の区分変更申請について 千葉県で設置する介護保険審査会に不服申し立てをすることができます 行政不服審査制…

要介護度 １ ２ ３ ４ ５ 利用者区分 ﾌﾘｶﾞﾅ 生年月日 □高齢者 □上記以外 氏 名 年 月 日（ 歳） 住 所 …

要介護度 １ ２ ３ ４ ５ ﾌ ﾘ ｶ ﾞ ﾅ 生年月日 氏 名 年 月 日 （ 歳） 住 所 電…

できます。 注記：要介護度によって利用できない用具もあります 特定福祉用具購入心身の機能が低下した方に、入浴や排泄などに用いる福祉用具の購入費の給付を受けるこ…

改修の着工日時点の要介護度を基準とします。） 初めて実施した住宅改修時の介護度 現在の介護度 要支援 1 要介護 3・要介護 4・要介護 5 要支援 2…

日 事業所所在地 介護度 □要支援１ □要支援２ □要介護１

２月３１日時点 の要介護度 対象者署名は必ずご記入ください。 もし、ご家族等が代筆された場合は 代筆者のお名前やその理由のご記入 が必要となります。

月 日 要介護度 （ ）

　　　　　歳） 　要介護度　【　要支援1　・　要支援2　・　非該当　】 達成状況 1ヶ月目 2ヶ月目 3ヶ月目 改善・維持 右・左 右・左 右・左 右・左 　プ…

ア③について １ 要介護度４以上かつ認知症（日常生活自立度のランクⅢ、Ⅳ又はＭ）である 者を対象とした計画を算定から除外する件数の集計表（別添１－１） ２ 要介…

満である場 合に、要介護度４以上かつ認知症（日常生活自立度のランクⅢ、Ⅳ又はＭ）で ある者を対象として、当該事業所を位置づけている居宅サービス計画 イ 通所介護…