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2023年6月30日

移動支援事業 明細書(記載例) (PDF 50.3KB) pdf

業) 明細書 令和 年 月分 事業所番号 事業者及び その事業所 の名称 費 用 の 額 計 算 欄 コード サービス内容 算定単位額 算定 回数 当月算定額 …

2019年11月22日

浦安市介護給付費等請求書(浦安市助成分) (PDF 67.3KB) pdf

請求します。 令和 年 月分 請求金額 百万 千 円 区分 件数 金額 区分 37,200 区分 9,300 区分 4,600 合計 浦安市介護給付費等明細書(…

2023年8月9日

浦安市ストマ用装具購入費助成金請求書 (PDF 52.1KB) pdf

年 月分 請求額 円 口 座 振 込 依 頼 欄 金融機関名 本店・支店名 種 目…

2021年6月4日

浦安市障がい児入所施設等入所負担額助成金交付申請書 (PDF 70.9KB) pdf

又は措置負 担額 年 月分から 年 月分まで 円 助成金交付申請額 円 希望する支払方法 口座振替 口座振込を 希望する場 合の振込先 預…

2023年10月6日

浦安市障がい者等おむつ購入費等交付申請書 (PDF 150.8KB) pdf

内訳表 ( 年 月分) お む つ 等 の 種 類 おむつ・パット おむつ代の領収日・支払日 又は 入院の場合は使用した期間 金額(…

2018年9月18日

児童発達支援・放課後等デイサービス利用者負担額助成支払請求書 (PDF 56.4KB) pdf

ス利用月 年 月分 振込先 下記口座 振込先 金融機関名 支店名 預金種目 普通・当座 口座番号 フリガナ 口座名義 …

2021年10月1日

浦安市心身障がい児手当変更届 (PDF 88.7KB) pdf

ください。 年 月分の手当から変更します。 手 当 の 振 込 先 銀 行 名 支 店 名 口 座 種 別 口座番号 …

2021年10月1日

浦安市重度心身障がい者手当変更届 (PDF 105.5KB) pdf

い。 年 月分の手当から変更します。 手 当 の 振 込 先 銀 行 名 支 店 名 口 座 種 別 口座番号 …

2019年10月8日

相談支援事業所集団指導及び意見交換会 資料(令和元年8月2日開催) (PDF 3.7MB) pdf

実績(直近月:平成 年 月分) 職種 氏名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 2…