別 記 第1号様式(第4条) 浦安市難病者見舞金支給申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 住 所 浦安市 氏 名 電話番号 難病者との続柄 難病者見舞金…
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別 記 第1号様式(第4条) 浦安市難病者見舞金支給申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 住 所 浦安市 氏 名 電話番号 難病者との続柄 難病者見舞金…
別 記 第1号様式(第2条第1項) (表) 浦安市障害児通所給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日 申 請 者 ふり…
難 病 者 第5号様式(第8条第2項) 浦安市難病者見舞金受給資格喪失届 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 住 所 浦安市 氏 名 難病疾患者見舞金の支給…
そ の 他 第6号様式(第9条) 浦安市難病者見舞金変更届 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 住 所 浦安市 氏 名 次の事項について変更があったので、…
生活支援拠点の「整備手法」………………………………………P.1 本市の地域生活支援拠点における「多機能拠点」……………………P.2 本市の地域生活支援拠…
請事項変更届(第8号様式) (2)(県知事あて)障害福祉サービス事業等開始・変更・再開届(参考様式第1号) (3)(県知事あて)付表 (4)添付書類 ※下…
請事項変更届(第8号様式) (2)添付書類 ※下記1~11の該当する変更事項ごとに異なります。 ※写しとなる書類には、必ず法人代表者名・登録印鑑にて原本証明…
第3号様式(第5条第4項) 浦安市における地域生活支援拠点の機能を担う事業所名簿 令和6年6月1日現在 - 1 - No 名 称 所在地 事業種別…
金交付申請書(第1号様式) ②事業計画書(※事業所種別(単独型 or 併設型)・定員を記載すること) ③収支予算書 ④セルフチェックシート ⑤勤務形態一覧表(直…
付申請書(別記第1号様式)に 次の書類を添えて、行うものとする。 (1) 事業計画書 (2) 収支予算書 (3) その他市長が必要と認める書類 (交付の…
第19号様式(第13条第1項) 浦安市高額障害児通所給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 次のとおり、高額障害児通所給付費の支給を申請しま…
第53号様式(第30条第1項) (その1) 浦安市高額障害福祉サービス等給付費支給申請書 申請年月日 年 月 日 (宛先)浦安市長 次のとおり、障害者の日常生活…
第10号様式(第7条第1項) (表) 浦安市障害児通所給付費支給決定変更申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日 申 請 者 ふ…
申請書(別記第1号 様式)に次の書類を添えて、行うものとする。 (1) 事業計画書 (2) 収支予算書 (3) 定款等 (4) 工事設計図、工程表及び工事見積書…
備事業者選定申込書(様式1) ②浦安市重度障がい者グループホーム整備及び運営事業者選定にかかる事業計画書(様 式2) ③誓約書(様式3) ④法人概要書(様式4)…
す。 第1号様式(第4条第1項) 浦安市障がい者等バス・鉄道共通ICカード利用負担額助成申請書 …
第9号様式(第6条) 浦安市通所受給者証等再交付申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 受給者証の再交付を受けたいので、次のとおり申請します。 受 給…
第21号様式(第14条第1項) 浦安市障害児相談支援給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 障害児相談支援給付費の支給を受けたいので、次のと…
第22号様式(第14条第2項・第4項) 浦安市障害児相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 …
第8号様式(第5条) 浦安市障害児通所給付費申請内容変更届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり変更がありましたので届け出ます。 ふりがな …