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育手帳判定機関で知能検査を実施した方がその結果を必要とする場合に、医療機関宛の「情報提供書」を交付するものです。 18歳未満の方は、市川児童相談所に直接ご相談…

） 実地指導・自主点検 原則として3年に1回程度の頻度で、実地指導を行います。 実地指導の対象となった事業所は、「実地指導調書」と「自主点検表・指導調書」…

（別紙3） セルフチェック表（1）（別紙1） セルフチェック表（2）（別紙2） 実績報告 実績報告書類提出期限 令和7年4月9日（水曜日）提出書類 …

） 実地指導・自主点検 原則として3年に1回程度の頻度で、実地指導を実施します。 実地指導の対象となった事業所は、「実地指導調書」と「自主点検表・指導調書…

収支予算書 セルフチェックシート 従業者の勤務体制一覧表（一カ月分） 実績報告提出書類 実績報告　提出期限：令和7年4月8日（火曜日） 浦…

考様式） 交付要件チェックシート 住宅手当や家賃補助を実施していることおよび支給基準がわかる書類（定款、就業規則、給与規則、雇用契約書など） 注記：住宅手…

手帳等原本 自動車検査証の写し 運転免許証の写し 注記：運転免許証の免許情報が記録されたマイナンバーカード（マイナ免許証）の提示も可能です。マイナ免許証の…

） 実地指導・自主点検 原則として、3年に1回の頻度で実地指導を実施します。 実地指導の対象となった事業所は、「実地指導調書」と「自主点検表・指導調書」を…

範囲の拡大について・チェックリスト （PDF 241.1KB） サービスの利用方法 手続きの流れ 相談・申請 障がい事業課または相談支援事業所などに相談…

況や目標の達成状況の点検および評価などについては、条例第13条に基づく「浦安市高齢者・障がい者権利擁護協議会」にて、協議を行っています。 令和6年度から8年度…

付ください 自動車検査証などの写し 振り込みする口座の確認ができるもの 請求するとき（交付決定後） 浦安市重度障がい者等自動車燃料費助成金交付申請書…

手帳の原本 自動車検査証 割賦契約書またはリース契約書（割賦購入または長期リースにより自動車を利用されている場合のみ） 運転免許証（障がい者本人が運転する…

許証の写し 自動車検査証の写し すでにこの制度を利用されている方は自動車の廃車または売却に係る証明書 電子申請 下段のリンクにアクセスすると、電子申請の…

料 教材費 適性検査料 教習料 検定料 仮免許申請料 注記：助成金の交付は、1人につき1回限りとする申請書類 浦安市身体障がい者自動車運転…

.病院などでの通院や検査 19 21.6% 3.学校行事など 3 3.4% 4.仕事…

業務で該当があれば、チェックを入れてください 重度 燃料費 タクシー ＩＣ助成 おむつ 該当 控え 入力

業務で該当があれば、チェックを入れてください 重度 燃料費 タクシー ＩＣ助成 おむつ 該当 控え 入力

・　その他） 聴力検査成績 所見 重度難聴用の補聴器の使用効果 令和　　　　年　　　　月　　　　日 　　診療担当科名 　　　　　医　師　氏　名　　　　…

無　　・　　有　　　検査年月日（平成　　　年　　　月　　　日） 血清総蛋白 ｇ／ｄℓ 所見 血清アルブミン値 ｇ／ｄℓ BCG法・BCP法・改良型BCP法 …

　臨床所見 (3)　検査成績 (1)　自覚症状 (2)　他覚所見 ２　Child-Pughによるgrade A（ ５ ・ ６ ）　B（ ７ ・ ８ ・ ９…