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2025年3月17日

浦安市成年後見人等報酬助成金交付申請書(第1号様式) (PDF 42.4KB) pdf

浦安市成年後見人等報酬助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 成年後見人等の報酬の助成金の交付を受けたいので、浦安市成年後見人等の 報酬の助成に関する…

2025年3月17日

【記入例】浦安市成年後見人等報酬助成金交付申請書 (PDF 64.5KB) pdf

浦安市成年後見人等報酬助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 成年後見人等の報酬の助成金の交付を受けたいので、浦安市成年後見人等の 報酬の助成に関する…

2025年3月17日

浦安市移動支援事業ガイドライン (PDF 306.6KB) pdf

はなく、サービス費の報酬算定上の区別です。 <「身体介護を伴う」、「身体介護を伴わない」の判断基準 > 4 ① 障がい者の判断基準 障害支援区分…

2025年3月24日

(3)世帯状況・収入等申告書 (PDF 101.0KB) pdf

) 円 特別児童扶養手当等(特別児童扶養手当、障害児福祉手当、特別障害者手当 及び経過的福祉手当) 円 工賃等収入 円 その他の収入( ) 円 その他 収 入 …

2025年3月17日

02.同意書(国・児) (PDF 112.3KB) pdf

私たちは、特別障害者手当、障害児童福祉手当及び経過的福祉手当の受給に あたり、特別児童扶養手当等の支給に関する法律(以下「法」という。)等を遵守し、 下記…

2025年3月17日

06.認定診断書_じん臓(国・児) (PDF 197.8KB) pdf

式第6号 障害児福祉手当(福祉手当)認定診断書(腎臓疾患用) ① (ふ り が な) 男・女 ② 生年月日 平成 令和 年 年 月 日 氏        名 月…

2025年3月17日

07.認定診断書_肝臓・血液・その他疾患(国・児) (PDF 333.8KB) pdf

将 来 障害児福祉手当・福祉手当認定診断書 ( 肝臓 疾患及びその他の疾患用 ③ ① 男 ・ 女 ② 障害が永続す ⑥ 改正後(案) ( 無 ・ 有 ・ 著…

2025年3月17日

05.認定診断書_結核・換気機能(国・児) (PDF 223.7KB) pdf

×100 障害児福祉手当・福祉手当認定診断書(結核及び換気機能障害用) ( ふ り が な ) ① 氏 名 男 ・ 女 ② 生 年 月 日 年 月 日 障 害 …

2025年3月17日

01.認定請求書(国・児) (PDF 104.5KB) pdf

障 害 児 福 祉 手 当 認 定 請 求 書 認 定 を 受 け よ う と す る 者 ①(ふりがな) 男・女 氏 名・性 別 ②生年…

2025年3月17日

08.認定診断書_精神(国・児) (PDF 278.0KB) pdf

~ 入 障害児福祉手当・福祉手当認定診断書(精神障害用) 男 ・ 女 ② 生 年 月 日 月 ( ふ り が な ) ① 氏 名 ③ 住 所 ④ 月⑦ 傷 病…

2025年3月17日

01.認定診断書_視覚(国・児) (PDF 170.2KB) pdf

  面) 障害児福祉手当認定診断書(視覚障害用) 平成 令和① 男 ・ 女 ②氏   名 ( ふ り が な ) ③ ④ な っ た 傷 病 名 内下 生 …

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