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申請書 領収書（原本） 受給者証（写し） 印鑑（郵送の場合は申請書に押印） 補装具費支給決定通知書（該当の方のみ） 高額介護サービス支給決定通知書（…

注記：領収書などの原本を返却希望の方は、原本をコピー（縮小不可）し、その原本とコピーを障がい福祉課へお持ちいただければ、原本にゴム印を押してお返しします …

療精神通院受給者証の原本とコピー 健康保険証情報のわかるもの（下記のいずれかをご用意ください） 従来の健康保険証 資格確認書、または資格情報のお知らせ…

が記載された領収書（原本）または所定の証明を申請書に添付してください。 注記：確定申告（医療費控除）に提出希望の方は、確定申告に提出する分の領収書をコピー（両…

身体障害者手帳（原本）（提示のみ。郵送の場合は写し） 紛失や破損など再交付を希望するとき 身体障害者手帳再交付申請書（添付ファイルをダウンロード） …

変更届 療育手帳（原本） 千葉県が発行した以外の手帳を交付された人や死亡した場合 療育手帳返還届 療育手帳（原本） 注記：「千葉県が発行した以…

手帳または療育手帳の原本 自動車検査証 割賦契約書またはリース契約書（割賦購入または長期リースにより自動車を利用されている場合のみ） 運転免許証（障がい者…

・領収書やレシートの原本 　　・社会保険の方で、保険組合から付加給付金・高額療養費等の給付がある場合、給付の決定通知等 　③後日、自己負担及び医療保険から支…

障害者保健福祉手帳（原本） 個人番号（マイナンバー）カードまたは通知カード（代理人申請の場合は代理人分も必要） 紛失や破損のとき 　　紛失した場合や、破損…

時にはコピーではなく原本を提出してください。 ⑤ 申請書の個人番号の記載について マイナンバー制度開始に伴い、平成 28 年 4 月 1 日よ…

しを提出する場合は、原本証明をしてください。 （記載例：「本書は原本と相違ないことを証明します。」・年月日・法人住所・法人名・代表者の役職及び名称・社判） …

しを提出する場合は、原本証明をしてください。 （記載例：「本書は原本と相違ないことを証明します。」・年月日・法人住所・法人名・代表者の役職及び名称・社判）

表者名・登録印鑑にて原本証明を行ってください。 変更する事項 添付書類 留意点 １ 事業所の名称 ・運営規程 ２ 事業所の所在地 ・日中一時…

表者名・登録印鑑にて原本証明を行ってください。 （４）（千葉県知事あて)障害福祉サービス事業等（障害児通所支援事業等）開始・変更・再開 届（参考様式 11） …

表者名・登録印鑑にて原本証明を行ってください。 変更する事項 添付書類 留意点 １ 事業所の名称 ・運営規程 ２ 事業所の所在地 ・運営規程…

ビス提供実績記録票（原本・本人の確認印があるもの） 請求に基づき、提出月の翌月1０日までに口座振込で市から事業者へ支払う。…

さい。 ※領収書は原本を提出いただきますので、返却が必要な場合はご連絡ください。 対象者 浦安市に在住し、次の要件に該当する方。 ①身体障害者手帳 １級…

①身体障害者手帳等（原本） ②自動車検査証記録事項が記載された書類（住所及び使用の本拠の位置が住民票と 同じであること） ③運転免許証の写し（記載の住所が…

ビス提供実績記録票（原本・本人の確認印があるもの） 請求に基づき、提出月の翌月1０日までに口座振込で市から事業者へ支払う。 ６ 算定方法 （１）身体介護あ…

障がい者手帳等原本 自動車検査証の写し 運転免許証の写し 注記：運転免許証の免許情報が記録されたマイナンバーカード（マイナ免許証）の提示も可能です。…