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者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書 支給決定障がい者等氏名 受給者証番号 フリガナ 生年月日 　　大・昭・平・令 　　　　　　　　　　　　　　　年…

浦安市計画相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 ・ 変 更 届 出 者 …

浦安市障害児相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 ・ 変 更 届 出 者 …

者負担上限額管理事務依頼届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のサービス提供事業所に負担上限月額の管理を依頼したことを届け出ます。 ふ り…

(3) 優先調達の依頼 障がい者就労施設等から物品等を優先的に調達するよう、各部署に 対し依頼する。 ８ その他留意すべき事項 障害…

報提供や、優先調達の依頼 を行いました。

等） ⑬口座登録依頼書 ＊申請書(第 6 号様式)や参考様式は、市のホームページからダウンロードできます。 （３）申請の際の注意事項 …

援利用計画案」の提出依頼 ※様式第 16号 市 ⇒ サービス利用者 相談支援事業所との利用契約 サービス利用者…

正や追加資料の提出を依頼します。 ④当日 市は、実地指導の当日、「実地指導調書」（添付資料含む）、「事前提出資料」等を もとに、聞き取り等により実地指導を…

者」という。)に直接依頼をし、利用者証を提示する ことにより、日中一時支援を利用することができる。 (平21規則22・一部改正) (利用助成金の支給) …

ど） ・口座登録依頼書…① ・ただし、法人の種類の変更の場合は、 新規申請となります。 （例：有限会社から株式会社への変更 等） ・左記①は…

年度は2事業所からの依頼であっ た。引き続き、事業所等に周知啓発 をおこなっていく。 広報うらやす、市ホームペー ジを活用した周知啓発。 障害者週間に…

という。）に直接依頼をし、利用者証を提示することにより、移動支援を利用すること ができる。 （平22規則23・一部改正） （利用助成金の支給） 第８…

座 振 込 依 頼 欄 金 融 機 関 名 本 店・支店名 種 目 口 座 番 号 ふ り が な 口 座 名 義 人 申請書提出者 □通…

座 振 込 依 頼 欄 金融機関名 本店・支店名 種 目 口 座 番 号 ふ り が な 口 座 名 義 人 □ 公金受取口座を利用します…

座 振 込 依 頼 欄 金融機関名 本店・支店名 種 目 口 座 番 号 ふりがな 口座名義人

障がいのある方からの依頼に基づき、相談員（「相談支援専門員」と言います）がケアプラン（「サービス等利用計 画」と言います）を作成し、定期的にサービスなどの利用…

の） ⑫口座登録依頼書 ⑬障害福祉サービス事業等開始届（県様式）※社判の押印は不要 ⑭付表 障害福祉サービス事業等に係る記載事項（県様式） …

ど） ・口座登録依頼書…① ・ただし、法人の種類の変 更の場合は、新規申請と なります。 （例：有限会社から株式会 社への変更等） ・左記…

2 13 口座登録依頼書 浦安市重度障がい者等就労支援特別事業者指定申請に係る添付書類一覧 主たる事業所・施設の名称 申請書及び添付書類 ※写しを提出…