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者又は従事した者は、業務上知り得た利用者及びその 家族の秘密及び個人情報について、個人情報の保護に関する法律（平成 15 年法律第 57号）その他関係法令等…

3 7.9% 4 事務手続に関する意見 16 2.9% 5 助成方法変更への意見（便利になった） 13 2.4% 6 ＩＣカードでの助成が便利 12 2.…

添付書類 福祉事務所が発行する境界層対象者証明書 備考 事実関係を確認することができる書類を添付すること。 申請書提出者 □申請者本人 …

添付書類 福祉事務所が発行する境界層対象者証明書 備考 事実関係を確認することができる書類を添付すること。 申請書提出者 □申請者本人 …

ー カ 小規模作業所 (2) 障害者優先調達推進法の政令に基づく事業所 ア 「障害者の雇用の促進等に関する法律（昭和 35 年法律第 123 号…

519,170 円 事務用品、食料品等 役務 9,311,441 円 印刷、製本、封入封緘、クリーニング、施設管理業務、使用済 み小型家電の選別・分解…

社 会 福 祉 事 務 所 年 新 規 認 定 身体障害者手帳 診断書記載内容が不備 ⑰ １．食事 日 常 生 活 能 力 の 程 度 ）…

　　　　 社会福祉事務所 上 記 の と お り 診 断 し ま す 。 令和 年 月 日 注意をよく読んでから記入して下さい。障害者の障害の程度及び…

左 ㊞社会福祉事務所 月 項 上記のとおり判定する （担当　　姓・職） 年 大便（臀のところに手をやる） 地 域 振 興 局 日 項 令…

職員記入欄 ※他業務で該当があれば、チェックを入れてください 重度 燃料費 タクシー ＩＣ助成 おむつ 該当 控え 入力

職員記入欄 ※他業務で該当があれば、チェックを入れてください 重度 燃料費 タクシー ＩＣ助成 おむつ 該当 控え 入力

社 会 福 祉 事 務 所 地 域 振 興 局 （担当　　　姓・職） （裏　面） ㊞ 8 注　　　意 1 2 3 7 4 5 6 …

社 会 福 祉 事 務 所 地 域 振 興 局 （担当　　姓・職） 項 項 参考事項 新 規 認 定 身体障害者手帳 障害名 有　　・　無 …

。例えば、軽い家事・事務など ３. 　歩行や身のまわりのことはできるが、時に少し介助のいることもある。軽労働はできないが、日中の50％以上は起居している ４…

令和 年 社会福祉事務所 月 日 級 診断書記載内容が不備級 号に該当 項 号に該当 参考事項 非 該 当 (理由) 認定基準に適合しな…

社 会 福 祉 事 務 所 日 （担当　　姓・職）

社 会 福 祉 事 務 所 級 ㊞ (理由) 認定基準に適合しない 診断書記載内容が不備 上記のとおり判定する 年 月 非 該 当 令…

社 会 福 祉 事 務 所 新 規 認 定 再 認 定 日 地 域 振 興 局 項 令和 判 定 結 果 ㊞ 月 障害名 年 級…

事務処理欄 交 付 番 号 交 付 枚 数 枚 交 付 日 年 月 日 …

入いただいた情報は、業務委託先の「綜合警備保障株式会社　船橋支社（ALSOK）」へ提供します。 加入保険 （救急搬送時に使用 することがあります） ケア…