[ 本文へ ]

合支援法対象の指定難病がある方 ３．サービス利用までの流れ ① サービス利用を希望する場合、まずは障がい事業課へご相談ください。 対象者要件等を確認し、…

合支援法対象の指定難病がある方 ３．サービス利用までの流れ ① サービス利用を希望する場合、まずは障がい事業課へご相談ください。対 象者要件等を確認し、手続き方…

月 日生 病名・診断名 意 見 上記の通り診断します。 年 月 日 （医療機関情報） 住 所 名 称 診 療 科 …

特定医療費 （指定難病 ）受給者証 同 ・別 診断あり（診断名 ） 同 ・別 障害支援区分 （１・２・３・４・…

特定医療費 （指定難病 ）受給者証 同 ・別 診断あり（診断名 ） 同 ・別 ○ 障害支援区分 （１・２・３・…

健 福祉手帳番号 疾病名 被 保 険者 証の 記号及び番号※ 保険者名及び 保険者番号※ 障害基礎年金1級の受給の有無(就労継続支援のサービスを申請する者に限る…

健 福祉手帳番号 疾病名 被保険者証の 記号及び番号※ 保険者名及び 保険者番号※ 障害基礎年金1級の受給の有無(就労継続支援のサービスを申請する者に限る。) …

その他（ ） 難 病 患 者 疾病名 修 学 す る 大学等 名 称 所 在 地 入 学 年 月 日 希 望 す る 事業者 名 称 所 在 地 連 絡 先 …

その他（ ） 難 病 患 者 疾病名 支 給 決 定 の 区 分 重度訪問介護 同行援護 行動援護 就 労 の 区 分 企業に雇用されている 自営業者等 就 …

持っている、または難病疾患がある ＊ 医師により療育が必要と認められている（「診断書・意見書」が必要です） ＊ 特別支援学校または特別支援学級に在籍している ＊…

小児慢性特定疾病医療受給者証 同 ・別 診断あり（診断名 ） 同 ・別 特別支援学校または支援学級在籍 …

小児慢性特定疾病医療受給者証 ○○ ○○ 祖父 70 同 ・別 診断あり（診断名 ） 同 ・別 特別支援…

害者総合支援法の対象疾患で、特定医療費（指定難病）受給者証などをお持ちの方、または、診断されている方 介護給付 訓練等 給付 ＊浦安市＊ 障害福祉サービスの新規…

) 難病疾患 疾患名( ) 要介護 認定 有・無 要介護度 ( ) 通園・通学時におけ る利…

健 福祉手帳番号 疾病名 被 保険 者証 の 記号及び番号※ 保険者名及び 保険者番号※ ※ 「被保険者証の記号及び番号」欄及び「保険者名及び保険者番号」欄は、…

れます （介護者の急病や障がい者の 状態変化等により居宅生活が 困難と認められるときに限ら れます）。 緊急時支援事業登録者以外からの 緊急要請 ② 子育て短期…

した上で、介護者の急病や 障がい者の状態変化等の緊急時の受け入れや医療機関への連絡等の必要な対応 を行う機能。 【③体験の機会・場】 地域移行支援や親元か…

健 福祉手帳番号 疾病名 被保険者証の 記号及び番号※ 保険者名及び 保険者番号※ ※ 「被保険者証の記号及び番号」欄及び「保険者名及び保険者番号」欄は、肢体不…

した上で、介護者の急病や障害者の状態変化等の緊急 時の受入れや医療機関への連絡等の必要な対応を行 う機能。 （３） 体験の機会・場 病院や施設、親元からの自立に…

必要な場合には、大学病 院等へのご紹介も行います。 ●自分で歯の痛みを訴えられない、口を開 けられないなど協力的な受診ができない ●診療室やスタッフ、口に治療器…