非該当 身体障害者手帳 番号 精神障害者保健福 祉手帳番号 受診を希望する指定自 立支援医療機関（薬 局・訪問看護事業者を 含む） 医 療 機 関 名 所 在…
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2025年3月17日
自立支援医療費（育成・更生）支給認定申請書（新規・再認定・変更） （PDF 84.6KB） pdf
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2025年3月17日
平成28年1月から自立支援医療（更生）について本人確認と個人番号の確認が必要になります （PDF 9 pdf
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カード、身体障がい者手帳、精神障がい者保健福祉手 帳、療育手帳、在留カード、パスポートなど。 ②代理人申請の場合 １．代理権の確認 代理人による申請の場合、本人…
2025年3月17日
平成28年1月から自立支援医療（育成）について本人確認と個人番号の確認が必要になります （PDF 9 pdf
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カード、身体障がい者手帳、精神障がい者保健福祉手 帳、療育手帳、在留カード、パスポートなど。 ②代理人申請の場合 １．代理権の確認 代理人による申請の場合、本人…
2025年3月17日
自立支援医療受給者証記載事項変更届（育成医療・更生医療） （PDF 64.1KB） pdf
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入者） 身体障害者手帳・精神障 害者保健福祉手帳番号 届出者氏名 ※ 行うため、自立支援医療支給認定申請書（変更）に記載すること。 年 月 日 フ…
2025年3月28日
浦安市障がい者一時介護委託料等助成申請書 （PDF 98.4KB） pdf
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要 件 身体障害者手帳を所持・知的障がい者と判定・精神障がい 者と診断 申 請 者 と の 関 係 介 護 人 住所（法人にあっ ては施設の所在地）…
2025年3月17日
浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請書 （PDF 140.1KB） pdf
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２・Ａの１・Ａの２ 手帳等有効期限 年 月 日から 年 月 日まで 加 入 医 療 保 険 保険者名称 保険者番号 被保険者氏名 記号番号 記号 番号 資格取得…
