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2025年3月17日

07.認定診断書_肝臓・血液・その他疾患(国・児) (PDF 333.8KB) pdf

5 食道・胃などの静脈瘤 (1) 無 ・ 有   検査年月日(平成   年   月   日) 8 治療内容 (2) 吐血・下血の既往   無 ・ 有( …

2025年3月17日

07 肝臓・血液・その他疾患用(国・大人) (PDF 337.8KB) pdf

4 食道・胃などの静脈瘤 (1) 無  ・  有 検査年月日(平成   年   月   日) (2) 吐血・下血の既往  無 ・ 有 (         …

2025年3月17日

04.認定診断書_心臓(国・児) (PDF 227.8KB) pdf

は減 (3) 肺 静 脈 う つ 血 像 (4) (5) (1) 心 胸 比 5 6 % 以 上 ( 有 ・ 無 ) 2. X線・心電図所見 年 …