本文へ

の債権者の記載および押印について ページID　K1031073　更新日　 令和6年4月1日 　印刷 障害福祉の給付費など…

に受領者氏名を記入・捺印をいただくと同時に、同封の「代理受領に係る補装具費支払請求書兼委任状」の請求者兼委任者の欄にも利用される方に氏名の記入・捺印をしてくださ…

郵送の場合は申請書に押印） 補装具費支給決定通知書（該当の方のみ） 高額介護サービス支給決定通知書（該当の方のみ） 障害者総合支援法 様式53号：高…

師氏名自署または記名押印していただくよう、お願いします自立支援医療制度（精神通院）医療機関の方へ／千葉県（外部リンク） 精神障害者保健福祉手帳／千葉県（外部リ…

師氏名自署または記名押印していただくよう、お願いいたします精神障害者保健福祉手帳／千葉県（外部リンク）住所や氏名が変更になったとき 　　市内で転居した場合や、…

の債権者の記載および押印について 指定特定相談支援事業・指定障害児相談支援事業 移動支援事業 日中一時支援事業 重度障が…

た後、原本に確認印を押印し、原本を返却します。 ●助成対象となる期間は、領収日・支払日から１年以内です。期限を過ぎると受け付けできませんので、 お忘れない…

必要な書類（申請者の押印は不要です。） ①浦安市障がい者短期入所事業所運営費補助金交付申請書（第1号様式） ②事業計画書（事業所種別（単独型…

６号様式)への社判の押印は不要です。 ・次の書類は日中一時支援事業のみのものを提出してください。 運営規程、事業計画書、収支予算書、職員名簿 ・平面…

号様式) ※社判の押印は不要 ②次のいずれかの書類 ・指定障害福祉サービス（障害者総合支援法）の指定決定通知の写し ・指定居宅サービス（介…

または担当 医師の捺印をしてください。

の①・②には、社判を押印してください。 次の書類は相談支援事業のみのものを提出してください。 運営規程、事業計画書、収支予算書、職員名簿 （２）変更 変…

個人印 を合わせて押印ください。 代表取締役 浦安 太郎 ま た は 【記載例】 様式によらず、すべての請求書が対象となります。 法人(団体)…

みで構いません。必ず押印もお願いします

書いてください。記名押印に代えて署名することができます。 別 円 円 円 ⑫ ⑬ （表　　面） 障　害　児　福　祉　手　当　（福　祉　手　当）　所…

書いてください。記名押印に代えて署名することができます。 ◎　※の欄は記入しないでください。 国民年金 厚生年金保険の年金 船員保険の年金 恩　　　　…