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受給者証の写し（該当者のみ） 注記：交付申請時に、提出した受給者証の中で、支給決定期間が年度中に期限となっている場合は、実績報告時に新しい受給者証の写しを…

以下のいずれにも該当する者 本市に居住し、かつ、本市の住民基本台帳に記録されている障がい者および障がい児の保護者 障害者総合支援法に基づく介護給付費…

（下記のアまたはイに該当する場合） ア　医療的ケアを必要としており、看護職員を配置して医療的ケアを提供している児童発達支援事業所（非重心型…

、消防法など他法令に適合している建物であることを事業者で事前に確認をお願いします。 「浦安市障がい者等日中一時支援事業者指定に係る添付書類一覧」で必要な書類を…

参加者の 資格）に該当する法人。 ②暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（平成３年法律第 77号）第２条第 ２項に掲げる暴力団またはその構成員の…

項に掲げる欠格事項に該当しない こと 〈指定基準〉 ・障害者総合支援法に基づく指定計画相談支援の事業の人員及び運営に関する基 準（平成 24 年…

類 ※下記１～１１の該当する変更事項ごとに異なります。 ※写しとなる書類には、必ず法人代表者名・登録印鑑にて原本証明を行ってください。 変更する事…

類 ※下記１～１１の該当する変更事項ごとに異なります。 ※写しとなる書類には、必ず法人代表者名・登録印鑑にて原本証明を行ってください。 変更する事…

動支援事 業所名が一致しない場合には、法人名の次の行に移動支援事業所名を記載して下さい。 記載例）社会福祉法人●●●● 移動支援事業△△△ ③請求…

時支 援事業所名が一致しない場合には、法人名の次の行に日中一時支援事業所名を記載して下さ い。 例）社会福祉法人●●●● 日中一時支援事業△△△ …

祉サービス等及び基準該当障害福祉サービスに要する費 用の額の算定に関する基準（平成18年厚生労働省告示第523号）に基づく 共同生活援助サービス費（支給に当…

ス以外の場合は下記の該当するサービスに記載） (※1)通知を求めるサービスに○をしてください。 (※3)期間を設定する必要がない場合は記載不要。 ２．その…

い者 次のいずれかに該当する者をいう。 ア 障害支援区分に係る市町村審査会による審査及び判定の基準等に関す る省令（平成26年厚生労働省令第５号）第１条第５…

い者 次のいずれかに該当する者をいう。 ア 障害支援区分に係る市町村審査会による審査及び判定の基準等に関す る省令（平成26年厚生労働省令第５号）第１条第５…

める基準のいずれかに該当するものとして市町村長に届 け出をすると、１月につき所定単位を加算。 注）特定事業所加算（Ⅱ）及び（Ⅳ）については、平…

条第１ 項の要件に適合する数以上とします。 職員の配置は部屋ごとに固定する必要はないで す。ただし、各部屋で利用者がいる場合には要件 に適合する数以上の…

所は、次のいずれにも該当する事業所と する。 (1) 当該施設を同時に利用する人数(法第５条第８項に規定する短期入所を 提供する施設が併設されているときは…

専門員について） ※該当する場合提出 ・障害福祉サービス事業等更新届（千葉県知事あて） 参考様式 11 ・付表 （障害福祉サービス事業等に係る記載事項） 参…

次の各号のいずれかに該当する事業者とする。 (1) 法第29条第１項に規定する指定障害福祉サービス事業者 (2) 介護保険法第41条第１項に規定する指定居宅…

給付費明細書 ＜基準該当＞ （様式第六） 3 2 提供実績記録票誤りによる実績の取り下げ 3 1 特例計画相談支援給付費請求書 ＜基準該当＞ （様式第十） 3…