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ない者に対し、令 別表第二に該当する診断を行う場合には、ABR検査（聴性脳幹反応検査）等の検査を実施し、 検査方法及び検査所見を記入してください。 会話に…

してください。 令別表第１に該当する診断を行う場合は、オージオメータによる検査に加えて、聴性脳幹反応検査（ABR)等の他覚的聴力検査又はそ れに相当する検査…

い。 号に該当 別表第２第　　　　　　 号に該当 参考事項 新 規 認 定 身体障害者手帳 障害名 地 域 振 興 局 注意 級 項 日 別…

和 号に該当該当 別表第１第　　　　　　 級 級 字は楷書ではっきりと書いて下さい。 判 定 結 果 参考事項 非 該 当 (理由) …

　　・　無 項 別表第２第　　　　　　 該 当 別表第２第　　　　　　 注意 身体障害者手帳 障害名 再 認 定

　足 号に該当 別表第２第　　　　　　 号に該当 該 当 別表第２第　　　　　　 診 療 担 当 科 名 参考事項 ◎ ◎字は楷書ではっきりと…

果 該 当 別表第２第　　　　　　 号に該当 再 認 定 療育手帳 A 診断書記載内容が不備 年 地 域 振 興 局 の名称を記入するだけで、…

定 級 級 別表第２第　　　　　　 該 当 別表第２第　　　　　　 号に該当 号に該当 非 該 当 (理由) 認定基準に適合しない …

基準に適合しない 別表第２第　　　　　　 該 当 別表第２第　　　　　　 改正後（案）（裏　面） 1 この診断書は、特別障害者手当の受給資格を認…

当 科 名 該当 別表第１第　　　　　　 令和 この診断書は、障害児福祉手当・福祉手当の受給資格を認定するための資料の一つです｡ この診断書は、…

結 果 該当 別表第１第　　　　　　 級 項 号に該当 参考事項 非 該 当 (理由) 認定基準に適合しない 新 規 認 定 身体障害…

果 月 該当 別表第１第　　　　　　 令和 年 診断書記載内容が不備 ㊞ 日 号に該当 認定基準に適合しない非 該 当 (理由) 改正…

項 級 該当 別表第１第　　　　　　 社会福祉事務所 上 記 の と お り 診 断 し ま す 。 令和 年 月 日 注意をよく読んでから記入…

害者手帳 障害名 別表第１第 号に該当 認 定 基 準 に 適 合 し な い 診 断 書 記 載 内 容 が 不 備 上記のとおり判定する 判 　…