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該 当 非該当 届 記号番号 （※） 浦 該 当 非 該 当 年 月 日 年 月 日 被 保 険 者 氏 名 住 所 生年月日 個人番号 学 校 名 称 所 在…

4 資確 ・資通 記号 番号 浦－ 申 請 日 申 請 者 氏 名 電 話 住 所 世 帯主 か ら 見た 関係 □世帯主本人 □世帯員 □その他（ ） 世 …

該 当 非該当 届 記号番号 （※） 浦 11111111 該 当 非 該 当 年 月 日 年 月 日 被 保 険 者 氏 名 浦安 次郎 住 所 ○○県△△市…

さい。 保険者番号 記号 名称 健康保険組合 共済組合 国民健康保険組合 個人番号 昭 平 令 年 月 日 有 ・ 無 有 ・ 無 終 了 転出 死亡 社保加入…

期該当 保険者番号 記号 個人番号 番号 昭 平 令 年 月 日 有 ・ 無 有 ・ 無 取得日 平成 ・ 令和 年 月 日 連絡先 （担当者） 個人番号 昭 …

名 日 被保険者証 記号番号被 保 険 者 情 報 住　所 （フリガナ） 世帯主氏名 月 預金別 口座番号 生年月日 銀行　・　金庫　・　信組 　農協　・　漁協…

l 被保険者等記号・番号 ※番号・枝番は、被保険者 証又はマイナポータルで ご確認ください。 被保険者等記号 番号 枝番 浦 マイナンバ ーカー…

情 報 被保険者証 記号番号 １２３－４５６ 世帯主氏名 国保　一郎 （フリガナ） コクホ　ジロウ 生年月日 昭和 平成 年 月 日 氏　名 国保　二郎 国 保…