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2022年5月13日

合葬式墓地の使用許可承継に関する誓約書 (PDF 95.4KB) pdf

ご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園合葬式墓地の承継にあたり、関係親族と協議のうえ、祭祀 の主宰者となる私 (○○○○-○○○○) が…

2022年5月13日

墓所の使用許可承継に関する誓約書 (PDF 112.5KB) pdf

ご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園墓所の承継にあたり、関係親族と協議のうえ、祭祀の主宰 者となる私 (○○○○-○○○○) が祭祀財…

2022年5月13日

長期又は短期納骨堂の使用許可承継に関する誓約書 (PDF 170.8KB) pdf

ご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園長期又は短期納骨堂の承継にあたり、関係親族と協議の うえ、祭祀の主宰者となる私 (○○○○-○○○…

2022年5月13日

短期納骨堂の使用許可申請に関する誓約書 (PDF 158.5KB) pdf

ご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園短期納骨堂の使用許可申請については、関係親族と協議の うえ、亡 (○○○○-○○○○) の祭祀の主…

2022年6月8日

墓所の使用許可申請に関する誓約書 (PDF 152.7KB) pdf

ご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園墓所の使用許可申請については、関係親族と協議のうえ、 亡 (○○○○-○○○○) の祭祀の主宰者と…

2022年5月13日

長期納骨堂の使用許可申請に関する誓約書 (PDF 160.1KB) pdf

ご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園長期納骨堂の使用許可申請については、関係親族と協議のうえ、 亡 (○○○○-○○○○) の祭祀の主…

2023年2月1日

樹林墓地の使用許可申請に関する誓約書 (PDF 161.5KB) pdf

ご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園樹林墓地の使用許可申請については、関係親族と協議のうえ、 亡 (○○○○-○○○○) の祭祀の主宰…

2023年2月1日

合葬式墓地の使用許可申請に関する誓約書 (PDF 155.7KB) pdf

ご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園合葬式墓地の使用許可申請については、関係親族と協議のうえ、 亡 (○○○○-○○○○) の祭祀の主…

2023年10月30日

【記入例】施設等利用費支給申請書(市内私立幼稚園用) (PDF 149.4KB) pdf

【申請にあたっての同意事項】 ※申請者と子どもが浦安市内に居住していることを浦安市が住民基本台帳で確認すること。 ※施設の利用状況等を浦安市が対象施設に確認す…

2023年10月30日

施設等利用費支給申請書(認可外・一時預かり等用) (PDF 337.2KB) pdf

【申請にあたっての同意事項】 ※申請者と⼦どもが浦安市内に居住していることを浦安市が住⺠基本台帳で確認すること。 ※施設の利⽤状況等を浦安市が対象施設に確認す…

2023年10月30日

施設等利用給付認定申請書 (PDF 355.1KB) pdf

【申請にあたっての同意事項】 ※施設等利⽤給付認定の審査に当たり、⼦ども・⼦育て⽀援法第30条の3(子ども・子育て支援法(以下、「法」という。)において準用す…

2023年10月30日

【記入例】施設等利用費支給申請書(認可外・一時預かり等用) (PDF 391.2KB) pdf

【申請にあたっての同意事項】 ※申請者と⼦どもが浦安市内に居住していることを浦安市が住⺠基本台帳で確認すること。 ※施設の利⽤状況等を浦安市が対象施設に確認す…

2023年10月30日

【記入例】施設等利用給付認定申請書 (PDF 428.1KB) pdf

【申請にあたっての同意事項】 ※施設等利⽤給付認定の審査に当たり、⼦ども・⼦育て⽀援法第30条の3(子ども・子育て支援法(以下、「法」という。)において準用す…

2023年11月17日

収入等申告書 (PDF 9.8KB) pdf

(予定) 【誓約・同意事項】※項目にチェックを入れ、署名して下さい。 □決定要件の妥当性等を審査するために、主たる生計維持者及び全ての被保険者について、市区町…

2022年10月19日

施設等利用費支給申請書(市内私立幼稚園用) (PDF 124.5KB) pdf

【申請にあたっての同意事項】 ※申請者と子どもが浦安市内に居住していることを浦安市が住民基本台帳で確認すること。 ※施設の利用状況等を浦安市が対象施設に確認す…

2021年5月14日

「新たな地籍調査」に係る実施基準(様式集) (PDF 204.6KB) pdf

つく番号) ≪確認・同意事項≫ ①地籍調査事業の開始は、予備調査の対象となっていた街区内の全ての土地所有者から本 要望書が提出された場合で、市が新たに実施できる…

2023年3月14日

介護保険住宅改修における同意書注記:将来的に支給対象者となる見込みがある方の場合に必要 (PDF 2 pdf

要がある方 《 同意事項 》 ① 認定結果が「非該当」(自立)となった場合、退院(退所)できなかった場合、転居しなかっ た場合、工事内容に関わらず支給対…

2022年11月29日

浦安市ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書(様式第1号) (PDF 168.8K pdf

者氏名 【誓約・同意事項】※該当する項目に☑を入れてください。 この申請に係る住民基本台帳(申請者と被接種者が異なる場合は双 方の登録事項)及び医療機関等…

2023年5月11日

現況届 記入例 (PDF 805.4KB) pdf

税情報等の提供に係る同意事項 該当する事由すべての必要書類を添付してください。ただし、証明日が令和4年12月1日以降の書類を提出している場合は添付不要です。 父…

2023年10月31日

令和6年度放課後うらっこクラブ児童育成クラブ入会申請書 (PDF 278.6KB) pdf

成クラブ入会に関する同意事項 ① 個人情報の取り扱いについて 児童育成クラブの適正な運営および児童のよりよい支援のため、青少年課が出身の保育園・認定こ ども園・…

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