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に関する届け出（異動届出書など） 令和6年5月1日 市民活動への寄付 令和6年5月1日 特定計量器の定期検査 令和6年5月1日 庁舎自動販売機設置事業者募…

。 手続代行者選任届出書 （Word 33.0KB） 申請者印が必要です。補助金の申請に係る手続きを設置事業者などが行う場合、本様式をご提出ください。 その…

車場利用料金に関する届出書」を提出してください。 届け出をした月の翌々月から、駐車した際に自動で割り引きが適用されます。適用までの期間は、方法2を利用してくださ…

、届出が遅れた理由を届出書に明記してください。 提出書類 以下の3点を送付してください。 代理人が手続きをする場合は委任状が必要となります。 1.住民異動届 様…

税額通知受取方法変更届出書」を提出してください。 注記：給与支払報告書や所在地・名称変更届出書などをeLTAX経由で提出したことがなく、電子データでの受け取りを…

の該当号」欄の削除 届出書のレイアウト変更 なお、経過措置として、令和6年6月30日までは旧様式による届け出についても受理します。 届け出に必要な書類 届け出…

車場利用料金に関する届出書」を提出してください。 届け出をした月の翌々月から、駐車した際に自動で割り引きが適用されます。適用までの期間は、方法2を利用してくださ…

車場利用料金に関する届出書」を提出してください。 届け出をした月の翌々月から、駐車した際に自動で割り引きが適用されます。適用までの期間は、方法2を利用してくださ…

車場利用料金に関する届出書」を提出してください。 届け出をした月の翌々月から、駐車した際に自動で割り引きが適用されます。適用までの期間は、方法2を利用してくださ…

学校給食における各種届出書について 学校給食用食材の産地について 給食献立 食品材料一覧表 食品材料一覧表（4月） 学校給食用食材の放射性物質の検査結…

消防設備などの一部の届出書については、郵送による手続きをしておりますので注意点をご覧いただきご利用をお願いします。 各種届出 郵送可能な届け出 消防用設備等点…

申告特例申請事項変更届出書を、変更内容が証明できる書類の写し（運転免許証、パスポートなど）と併せて提出してください。 注記：この申告特例申請書を提出した場合であ…

に関する届け出（異動届出書など） 退職手当などに係る個人住民税 税額の計算方法など 税額シミュレーション　（外部リンク） 所得の種類と計算方法 所得金…

に関する届け出（異動届出書など） ツイート ページID　K1033747　更新日　 令和6年5月1日 　印刷 毎年5月中旬ごろに、1年間の税額をお知らせす…

3部提出が必要です 届出書の提出 浦安市景観区域内行為届出書（第3号様式・2部　下の「浦安市電子申請」からダウンロード） 注記：届け出のみの手続きを行う場合は、…

象物使用開始（変更）届出書 新築・増築・改築などにより防火対象物の用途の使用を開始または変更するとき 使用開始の7日前 炉・厨房設備・温風暖房器・ボイラー・給…

に係る体制等に関する届出書（居宅介護支援） （Excel 328.3KB） 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書介護給付費算定に係る体制等状況一覧表介護給付…

に関する届け出（異動届出書など） 退職金にかかる特別徴収 所得税の源泉徴収義務がある事業所は、退職所得などの支払いをする際、退職所得に係る市・県民税の所得割を…

よる検査を行った旨の届出書」を千葉県計量検定所に提出すれば定期検査が免除されます 定期検査の対象となる「はかり」 定期検査の対象は、事業者などで取引または証明に…

（最大3カ月）ごとに届出書の提出が必要です。 なお、届出書の提出（掲示依頼）後に内容を審査します。届出書の提出から掲示には、最短で2から3営業日を要します。 …

車場利用料金に関する届出書」を提出してください。 届け出をした月の翌々月から、駐車した際に自動で割り引きが適用されます。適用までの期間は、方法2を利用してくださ…

車場利用料金に関する届出書」を提出してください。 届け出をした月の翌々月から、駐車した際に自動で割り引きが適用されます。適用までの期間は、方法2を利用してくださ…

車場利用料金に関する届出書」を提出してください。 届け出をした月の翌々月から、駐車した際に自動で割り引きが適用されます。適用までの期間は、方法2を利用してくださ…

車場利用料金に関する届出書」を提出してください。 届け出をした月の翌々月、駐車した際に自動で割り引きが適用されます。適用までの期間は、手続き方法2を利用してくだ…

区域内における行為の届出書」に必要事項を記入のうえ、添付書類と併せ、正副2部の提出が必要となります。 また、届出内容に変更があった場合は変更に係る行為に着手する…

日 在園児向け各種届出書類

安市難病者見舞金現況届出書」1月から12月分を毎年12月頃に郵送しますので、難病のため入院や通院をした医療機関の担当医師に記入を依頼してください。 （2）　市指…

関する事項を記載した届出書を関係行政機関に届け出ることが義務付けられています。事業者が整備すべき業務管理体制は、指定を受けている事業所または施設（以下「事業所等…

計画作成依頼（変更）届出書」の提出、利用者との契約が必要となります（A事業所は5月分・7月分、担当地域包括支援センターは6月分）。 しかし、このような事態は利用…

事業廃止・休止・再開届出書（別記第５号様式）に 市長が必要と認める書類を添えて、行うものとする。 ２ 指定事業者は、省令第140条の63の５第１項第１号、第２…

校給食(停止・再開)届出書 （宛先）浦安市教育委員会 ●学 校 名：浦安市立 学校 ●学 年 ・ 組： 年 …

牛乳（停止・再開）届出書 （宛先）浦安市教育委員会 ●学 校 名： 浦安市立 学校 ●学 年 ・ 組： 年 …

個人番号届出書 （宛先）浦安市長 提出日 令和 年 月 日 氏 名 住 所 私の個人番号を次…

様式（第４条） 届 出 書 年 月 日 （宛先）施設管理者 浦安市公民館の掲示場における掲示基準第４条第２項の規定により、次のとおり掲 …

認を依頼するときは、届出書（別記第１号 様式）を施設管理者に提出しなければならない。 （規格等） 第５条 前条第１項第４号～第６号に規定する団体及び機関が、…

く り条例」に基づく届出書の審査、不適合建築物への指導を行います。 評価指標 指標 令和６年度 令和７年度 令和８年度 千葉県福祉のまち づくり条例届出書…

確保支援補 助金変更届出書（別記第３号様式）により行うものとする。 （実績報告） 第８条 規則第12条の規定による報告は、浦安市バス乗務員確保支援補助金実 …

る国民健康保険税減額届出書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 浦安市国民健康保険税条例第 23条第 3項に規定する出産被保険者につ…

8第１項に規定 する届出書は、浦安市介護給付費 訓練等給付費 特定障害者特別給付費 地域相談支援給付費申請内容変更届出書（別記第17号様式）によるものとす る…

の６第７項に規定する届出書は、浦安市障害児通所給付費 申請内容変更届出書（別記第８号様式）によるものとする。 （通所受給者証等の再交付の申請） 第６条 省令第1…

援臨時給付金受給辞退届出書（別記第２号様式）を市長に届け出 なければならない。 ３ 市長は、前項の規定による届出の際には、官公署の発行した身分証明書の 写し等を…

ばい煙特定 施設設置届出書（別記第１号様式）の正本にその写し１通を添えて行うもの とする。 ２ 条例第13条第１項第７号に規定する規則で定める事項は、次に掲げる…

給付金給付口座登録等届出書 年 月 日 （宛先）浦安市長 浦安市子どもの成長応援臨時給付金の振込先の口座登録を行いたいので、浦安市 子ども…

給付金給付口座登録等届出書 令和５年 ８月 ７日 （宛先）浦安市長 浦安市子どもの成長応援臨時給付金の振込先の口座登録を行いたいので、浦安市 子ど…

援臨時給付金受給辞退届出書 令和５年 ８月 ７日 （宛先）浦安市長 住 所 浦安市猫実１－１－１ 氏 名 浦安 太郎 …

援臨時給付金受給辞退届出書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 氏 名 電話番…

は、下水道法に基づく届出書を基にして作成したものです。届け出の遅延により掲載されていない場合や、すでに 廃止されている場合など、現状と異なる場合があります。 ・…

にダイレクト納付利用届出書を提出している方は、登録した預 貯金口座に納付の指示を出すことにより、口座から納付できます ▶ インターネットバンキングやＡＴＭを利用…

にダイレクト納付利用届出書を提出している方は、登録した預 貯金口座に納付の指示を出すことにより、口座から納付できます ▶ インターネットバンキングやＡＴＭを利用…

促進奨励金途中退職者届出書 （宛先）浦安市長 所 在 地 事業所名 …

施設の変更時の検査、届出書類の確認 （根拠法令等 消防法） 記録項目 １氏名、２住所、３生年月日、４電話番号、５国籍・本籍、６資格・免許 ７職業・職…

犬の登録事項変更登録届出書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 ・システム保守業務受託者 開示…

の名称 特定施設設置届出書ファイル 行政機関等の名称 浦安市長 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市 環境部 環境保全課 個人…

称 特定建設作業実施届出書ファイル 行政機関等の名称 浦安市長 個人情報ファイルが利用 に供される事務をつかさ どる組織の名称 浦安市 環境部 環境保全課 個人…

提出した国保資格異動届出書 本人が提出した国民健康保険税簡易申告書 確定申告、給報、市民税申告等の税情報 他の地方公共団体への所得情報照会 日本年金機構…

囲 国保資格異動届出書を提出した者 窓口や電話で意見・要望・相談のあった者 記録情報の収集方法 本人が提出した国保資格異動届出書 窓口や電話での…

国民年金加入・喪失届出書を提出した者 国民年金保険料免除・納付猶予申請書を提出した者 国民年金保険料学生納付特例申請書を提出した者 及び日本年金機構から…

提出した国保資格異動届出書 本人が提出した国民健康保険税簡易申告書 確定申告、給与支払報告書、市県民税申告等の税情報 他の地方公共団体への所得情報照会 …

娠届出に提出した妊娠届出書 本人が出産後に提出した出生連絡票 生後2か月児に健康管理システムより抽出し作成した乳児台帳 要配慮個人情報が含まれ るときは…

届出時に提出した妊娠届出書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組 …

届出時に提出した妊娠届出書 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ ☑含む □含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理する組 …

更認定申請書 兼変更届出書及び添付書類 ・保護者が提出する口座振替依頼書、新型コロナウイルス感染症に係る申告書 ・住民基本台帳システム、税オンライシステムか…

人が提出した申請書・届出書、口座情報、健康保険証 他自治体からの資料回送 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ □含む ☑含まない 記録情報の経常的提供…

0年度以降） 現況届出書を提出した者（平成30年度以降） 記録情報の収集方法 ・本人や本人以外(家族等)が新規支給申請時に提出した支給申請書 ・本人や本…

集方法 ・農地転用届出書 ・委任状 要配慮個人情報が含まれ るときは、その旨※ □含む ☑含まない 記録情報の経常的提供先 ― 開示請求等を受理す…

記録範囲 ・異動届出書を提出した法人 ・予定、確定、修正申告書、更正の請求書等を提出した法人 ・県税事務所から法人税額通知書等が送付された法人 記録情…

地造成工事計画変 更届出書（別記第５号様式）によりその旨を市長に届け出なければならない。 ３ 第２条第２項の規定は、第１項の宅地の造成の計画に係る変更の申請に…

きる。 ２ 前項の届出書には、次に掲げる書類を添付しなければならない。 (1) 身体障害者手帳、療育手帳又は精神障害者保健福祉手帳の交付を受けた 者にあって…

きる。 ２ 前項の届出書には、次に掲げる書類を添付しなければならない。 (1) 身体障害者手帳、療育手帳又は精神障害者保健福祉手帳の交付を受 けた者にあって…

取扱事 業者登録変更届出書（別記第５号様式）を提出してください。 ⑥ 事業者登録の廃止 廃業等の理由により、登録を廃止する場合、浦安市介護保険住…

取扱事業者登 録変更届出書（別記第５号様式）を提出してください。 ⑥ 事業者登録の廃止 廃業等の理由により、登録を廃止する場合、浦安市介護保険福…

管理者選 任（解任）届出書 消 防 計 画 作 成 （ 変 更 ） 届 出 書 統括防火・防災管理者 選任（解任）届出書 全体についての消防計 画作成（変更）届…

管理者 選任（解任）届出書 防火・防災管理者選 任（解任）届出書 自衛消防訓練通知書 消 防 用 設 備 等 点 検 結 果 報 告 書 消 防 計 画 作 成…

成 （ 変 更 ） 届 出 書 防 火 管 理 者 選 任 （ 解 任 ） 届 出 書 自衛消防訓練通知書 消 防 用 設 備 等 点 検 結 果 報 告 書 …

防計 画作成（変更）届出書 防 災 管 理 点 検 結 果 報 告 書 消 防 用 設 備 等 減 免 申 請 （消防法施行令第32条） 防 災 管 理 点 検…

防計 画作成（変更）届出書 防 災 管 理 点 検 結 果 報 告 書 消 防 用 設 備 等 減 免 申 請 （消防法施行令第32条） 防 災 管 理 点 検…

管理者選 任（解任）届出書 消 防 計 画 作 成 （ 変 更 ） 届 出 書 統括防火・防災管理者 選任（解任）届出書 全体についての消防計 画作成（変更）届…

成 （ 変 更 ） 届 出 書 防 火 管 理 者 選 任 （ 解 任 ） 届 出 書 自衛消防訓練通知書 消 防 用 設 備 等 点 検 結 果 報 告 書 …

成 （ 変 更 ） 届 出 書 防 火 管 理 者 選 任 （ 解 任 ） 届 出 書 自衛消防訓練通知書 消 防 用 設 備 等 点 検 結 果 報 告 書 …

防計 画作成（変更）届出書 防 災 管 理 点 検 結 果 報 告 書 消 防 用 設 備 等 減 免 申 請 （消防法施行令第32条） 防 災 管 理 点 検…

管理者 選任（解任）届出書 防火・防災管理者選 任（解任）届出書 自衛消防訓練通知書 消 防 用 設 備 等 点 検 結 果 報 告 書 消 防 計 画 作 成…

画相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 ・ 変 更 届 出 者 ふりがな 個人番号 氏 名…

担上限額管理事務依頼届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のサービス提供事業所に負担上限月額の管理を依頼したことを届け出ます。 ふ り が な 生…

給付費申 請内容変更届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり変更がありましたので届け出ます。 ふりがな 個人番号 支給(給付)決定 障 害 …

児相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 ・ 変 更 届 出 者 ふりがな 個人番号 氏 名…

管理事務依頼（変更）届出書 支給決定障がい者等氏名 受給者証番号 フリガナ 生年月日 　　大・昭・平・令 　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日 利用…

所給付費申請内容変更届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり変更がありましたので届け出ます。 ふりがな 個人番号 通所給付決定 保 護 者 …

有部の改 修工事等の届出書類｣などをきちんと保管し、いつでも閲覧できるようにすること ・しっかりした長期修繕計画（資金計画も）を立て、定期的に見直すこと 38 …

活支援拠点事業所登録届出書 年 月 日 浦安市長 様 届出者 所在地 事業者名 代表者名 ㊞ 浦安市…

支援拠点事業所登録 届出書(第１号様式)を市に提出するものとする。 ３ 前項により、市が届出書を受理した場合、速やかに認定の可否を判断し、 認定する場合は浦安市…

合】 手続代行者選任届出書（市が指定する様式・書類） □ Ⅲ 【リース契約の場合】 □ 貸与料金の算定根拠明細書（第３号様式） □ 委任状（第６号様式） □ Ⅳ…

⑫ 手続代行者選任届出書（申請者の自署が必要） ※申請手続代行の場合のみ ＨＰより印刷。申請者名の記入は自筆とすること。 ⑬ 住宅用脱炭素化促進事業補助金交付…

市指定ごみ袋認定廃止届出書（別記第 ６号様式）を市長に届出なければならない。 （ そ の 他 ） 第１４条 この規則に定めるもののほか、認定に関し必要な事項は市…

ら、「資機材の管理者届出書」別記第 1号様式に必要事 項を記入し、市役所総務部危機管理課まで提出ください。 （２）訓練申請及び打ち合わせ 事前に訓練の日程調整及…

事業利用申請事項変更届出書 （別記第６号様式）により、速やかに市長に届け出なければならない。 （辞退の届出） 第９条 利用者は、次の各号のいずれかに該当するとき…

業利用申請事項変 更届出書（別記第６号様式）により、速やかに市長に届け出なければならな い。 （辞退の届出） 第１０条 利用者は、次の各号のいずれかに該当すると…

ジメント依頼（変更）届出書（別記第１号様式）によ り市長に届け出なければならない。 ２ 前項の届出書の提出は、前項に規定する者からの依頼により、地域包括支 援セ…

粉じん排出等作業実施届出書」を千 葉県（葛南地域振興事務所）に届出なければなりません。 工作物（建築物を含む）の建設・解体工事（改修工事を含む）に伴って発生する…

ギー等による牛乳停止届出書」を学 校へ提出します。 「牛乳アレルギー等による牛乳停止届出書」は、学校または４月に配布予定の冊子「学 校給食に関するご案内」に添付…