[ 本文へ ]

様式(第 5 条) 誓 約 書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 本 人 氏 名 住 所 介護者 氏 名 浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴援護事業の実施に関す…

B） 標準様式6　誓約書 （Excel 23.3KB） 標準様式7　介護支援専門員の氏名およびその登録番号 （Excel 11.3KB） 加算に関する届け…

の他の規定に同意し、誓約書を提出できる方 年会費 2,400円 業務内容 清掃作業 施設管理 植木のせん定 除草作業 障子の張り替え 各種事務 筆耕 葬儀全般…

国 保 用 誓 約 書（交通事故） 貴（市・町・村・組合）の国民健康保険の下記被保険者が受けた保険給付は、 私の不法行為（交通事故）に基づくも…

システム利用申請及び誓約書 在宅医療・介護情報共有システムの利用について、「浦安市在宅医療・介護情報共 有システム利用規約」を遵守いたしますので、下記内容の通り…

システム利用申請及び誓約書 在宅医療・介護情報共有システムの利用について、「浦安市在宅医療・介護情報共 有システム利用規約」を遵守いたしますので、下記内容の通り…

B） 標準様式6　誓約書 （Excel 23.3KB） 標準様式7　介護支援専門員の氏名およびその登録番号 （Excel 11.3KB） 問い合わせ 介護…

を電話にて担当者とお約束のうえ、申請書類をご持参ください 浦安市地域生活支援拠点運営要領 （PDF 365.4KB） 運営規程記載例 （PDF 75.3KB…

9.7KB） 3.誓約書 （PDF 50.6KB） 4.事故発生状況報告書 （PDF 183.7KB） 　　5.交通事故証明書（自動車安全運転センターから…

（参考様式8・9）誓約書 （Excel 50.5KB） （参考様式10）役員等名簿 （Excel 44.5KB） （参考様式11・12） 県開始届（様式1…

頼をしてください。 誓約書（下のリンク先からダウンロード） 申請事項に変更があったとき 浦安市入浴援護申請事項変更届（下のリンク先からダウンロード） 転出…

1号様式　利用申請・誓約書（介護事業所以外用） （Excel 22.3KB） 第1号様式　利用申請・誓約書（介護事業所以外用） （PDF 225.6KB） …

は、登録を受ける旨の誓約書 そのほか留意事項事業計画書および事業報告書には、喀痰吸引などを行う障がい者、または障がい児の個人情報を記載していただきます。個人情…

B） 標準様式6　誓約書 （Excel 23.3KB） 標準様式7　介護支援専門員の氏名およびその登録番号 （Excel 11.3KB） 業務管理体制に関…

B） 標準様式5　誓約書 （Excel 13.5KB） 加算に関する届出について 事業所の指定申請時や加算内容の変更があるときは、下記の書類を直接、または郵…

月 日 （予定） 【誓約・同意事項】※項目にチェックを入れ、署名して下さい。 □決定要件の妥当性等を審査するために、主たる生計維持者及び全ての被保険者について、…

った 打ち合わせの 約束を忘れる 家事に時間が かかる 親の介護 との重複 教育費や 住宅ローンなどの 経済的な困窮 周囲の理解 不足から孤立 してしまう 8 …

システム利用申請及び誓約書（別記第１号様式又は別 記第２号様式）を市長に提出する。 ２ 前項の申請事項に変更が生じた場合には、浦安市在宅医療・介護 情報共有シス…

次の事項を守ることを誓約します。 １ 加害者（保険会社・共済団体）と示談を行おうとする場合は必ず事前にその内容を申し出ること。 ２ 加害者（保険会社・共済団体）…

秘密保持の確認書類（誓約書など） 有・無 年 従業者給与台帳 有・無 年 従業者名簿 有・無 年 従業者勤務表 有・無 年 出勤簿・タイム…