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障害児通所支援の給付決定における聴き取り調査の協力のお願い 令和３年度障害福祉サービス等報酬改定にて、児童発達支援、医療型児童発達支援及 び放課後等デイサービス…

等サポート調査・給付決定時調査 調査票作成協力事業所名 別紙の「乳幼児等サポート調査留意事項」に沿って、各調査項目の「サポート調査判定結果欄」に✔をつけてくださ…

域相談支援給付費支給決定変 更申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日 申 請 者 ふりがな 個人番号 氏 名 生年月日 居 住…

の請求は、見舞金支給決定後に次の２つの書類を 障がい福祉課に提出してください。 ①浦安市難病者見舞金現況届出書 ②各受給者証の写し ※ 「①浦安市難病者見舞金現…

個人番号 通所給付決定 保 護 者 氏 名 生年月日 居 住 地 連絡先 ふりがな 個人番号 通所給付決定に 係る児童氏名 生年月日 続 柄 申請書提出者 □…

負担上限月額に関する認定 以下の区分の適用を申請します。(当てはまるものに○を付け、いずれにも当てはまらな い場合は空欄とすること。) (1) 生活保護受給世帯…

個人番号 通所給付決定 保 護 者 氏 名 生年月日 居 住 地 連絡先 ふりがな 個人番号 通所給付決定に 係る児童氏名 生年月日 続 柄 変更した事項 (…

　　　） 　　　 に認定を請求する人の場合は前々年）の課税所 Ａの金額の65歳未満である者に Ｂ 円 円 　　　 得を記入してください。 係る公的年金等控除後の…

障 害 者 手 当 認 定 請 求 書 認 定 を 受 け よ う と す る 者 ①(ふりがな) 氏 名 ・ 性 別 男・女 ②生年月日 明…

㊞ 認定請求時に記載

給 ( 給 付 ) 決定障害者等 (保護者)氏名 生年月日 居 住 地 連絡先 ふりがな 個人番号 支 給 決 定 に 係る児童氏名 生年月日 続 柄 申請書提…

人番号 支給(給付)決定 障 害 者 等 (保護者)氏名 生年月日 居 住 地 連絡先 ふりがな 個人番号 支給決定に係る 児 童 氏 名 生年月日 続 柄 変…

行予 防措置に関する認定 □生活保護への移行予防措置(自己負担減免措置)を申請します。 添付書類 福祉事務所が発行する境界層対象者証明書 申請書提出者 □申請者…

行予 防措置に関する認定 □生活保護への移行予防措置(自己負担減免措置)を申請します。 添付書類 福祉事務所が発行する境界層対象者証明書 申請書提出者 □申請者…

害 支 援 区分の認定 有・無 区分等 1 2 3 4 5 6 非該当 有効 期間 利用中のサービスの種類と内容等： 介 護 保 険 サ ー ビ ス 要介護認…

て、 要介護・要支援認定申請の受付をします。 　市役所 3階　電話（認定係）047-712-6852　ファクス047-390-7918 　メール kaigoho…

部改正） （交付の決定の通知） 第７条 規則第６条の規定による通知は、浦安市地域活動支援センター経営事 業費補助金交付決定通知書（別記第２号様式）により行う…

計）移動支援事業支給決定者の内訳 令和 5 年３月末現在：支給決定者 642 人 ①年齢別統計 ②男女別統計 ③手帳等所持者別統…

日中一時支援事業支給決定者の内訳 令和４年度利用者の内訳：442 人 （１）年齢別統計 （２）男女別統計 就学前 30 人 男性 297 人 小学生 110 人…

請 ②千葉県の面接判定 ③決定通知 給付券の交付（郵送：障害福祉課 ⇒ 申請者 業者） ④装具の受取、自己負担額の支払い（申請者 ⇔ 業者） (注)必ず…