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人確認ができるものの写し（運転免許証、マイナンバーカードの表面、健康保険証、パスポートの写真面、在留カードなど） 給付金受け取り口座の金融機関名、支店名、種別、…

療明細書の原本または写し 健康保険証の写し 振込口座の確認できる通帳などの写し 戸籍の全部事項証明書（配偶者が同一世帯でない場合、事実婚の場合） 事実婚関係に関…

治療受診等証明書」の写し（県に千葉県特定不妊治療費助成の申請をする前に、ご自身でコピーを取ってください） 「特定不妊治療受診等証明書」の治療期間内の領収書の原本…

療明細書の原本または写し 振込口座の確認ができる通帳などの写し 注記：男性不妊検査費の助成の申請は、原則として検査を行った年度内になります。男性不妊治療費の助…

上票は不可 通帳等の写し 申請書の郵送先 〒260-8667 千葉市中央区市場町1番1号 千葉県　健康づくり支援課　がん対策班　妊孕性温存助成担当あて この…

ンバー記載の住民票の写し 本人確認ができるもの（運転免許証、パスポートなど） 出産応援給付金申請のため、申請者（妊婦）の給付金受取口座の金融機関名、支店名、種…

とができる通帳などの写し 申請書兼同意書（母子保健課窓口にも置いてありますが、下の添付ファイルからダウンロードしてお持ちいただくこともできます） 浦安市以外から…

ンバー記載の住民票の写し ・本人の確認書類　運転免許証、パスポートなど 1.養育医療給付申請書 （PDF 97.2KB） 注記：両面印刷でお願いします。 2…

子どもの健康保険証の写しを添付し送付してください。 郵送先：〒279-8501　浦安市役所こども課 子ども医療費助成受給券交付申請書 （PDF 153.6KB…

診療明細書の原本又は写し □ 健康保険証の写し □ 振込口座の確認ができる通帳等の写し □ 戸籍謄本（配偶者が同一世帯でない場合、事実婚の場合） □ 事…

トナーシップ宣誓書の写しを提出してくだ されば、戸籍謄本は不要です。

診療明細書の原本又は写し □　振込口座の確認ができる通帳等の写し 〈浦安市事務処理欄〉 住基確認 □夫　　　　年　　　月　　　日～ 　　　□妻　　　　年　　　月…

書（男性不妊用）」の写し 　　　（県に千葉県特定不妊治療助成の申請をする前に、ご自身でコピーを取ってください。） □　「特定不妊治療受診等証明書（男性不妊用）」…

治療受診等証明書」の写し 　　　（県に千葉県特定不妊治療助成の申請をする前に、ご自身でコピーを取ってください。） □　「特定不妊治療受診等証明書」の治療期間内の…

⾒⼈を証明する書類の写し等の添付が必要です。 千葉県⼩児・AYA世代のがん患者等の 妊孕性温存療法研究促進事業に係る証 明書（様式第１－２号 妊孕性温存療 法実…