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する。 (1) 給水区域を記載した図面 (2) 小規模専用水道施設の位置並びに水源及び浄水場の周辺の概況を明らか にする地図 (3) 主要な小規模専用水道施設（…

月 日 ２ 施設（区域）の名称及び所在地 ３ 小規模専用水道となった年月日 年 月 日 注 次の書類を添付すること。 (1) 小規模専用水道に該当するに至った…

月 日 ２ 施設（区域）の名称及び所在地 ３ 工事着手延期期間 年 月 日～ 年 月 日 ４ 工事着手延期の理由

月 日 ２ 施設（区域）の名称及び所在地 ３ 工事中止年月日 年 月 日 ４ 工事中止の理由

する。 (1) 給水区域を記載した図面 (2) 小規模専用水道施設の位置並びに水源及び浄水場の周辺の概況を明らかにする地図 (3) 主要な小規模専用水道施設(次…