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様式（第５条） 浦安市ストーマ用装具購入費助成申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 氏 名 …

第８条第１項） 浦安市ストーマ用装具購入費助成金請求書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 請求者 氏 名 …

号様式（第５条） 浦安市はり、きゅう、マッサージ等施設利用券交付申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 …

式（第 6条） 浦安市障がい者一時介護証明書 利用者 氏 名 性 別 男・女 住 所 浦安市 介護を委託した期間 令和 年 月 日 午…

条第１項） 浦安市障がい者等おむつ購入費等交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 氏 名 …

第５条第１項） 浦安市障がい者グループホーム入居者家賃助成申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 氏名 連絡…

(第27条第1項) 浦安市補装具費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 次のとおり申請します。 申請区分 □購入 □借受け □修理 申 請 者 …

歳）名 前 住 所 浦安市 連絡先 （本人） □自宅 □携帯 □FAX □メール 家族構成 □単身 □同居家族（ 人） 別居家族 市内・市外（ ） 緊急時 連絡…

１号様式（第６条） 浦安市障がい者等紙おむつ・おむつ購入費給付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 紙おむつ又はおむつ購入費の給付を受けたいので、浦安市障がい者…

号様式（第６条） 浦安市障がい児療育事業参加費用助成申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所…

10条第2項) 浦安市障がい者通所施設交通費受給資格喪失届 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 届出人…

様式(第５条) 浦安市障がい者通所施設交通費助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 …

様式(第9条) 浦安市障がい者通所施設交通費助成住所等変更届 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 …

号様式(第6条) 浦安市障がい者一時介護委託料等助成申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 氏 名…

様式(第9条) 浦安市障がい者グループホーム入居者家賃助成変更届 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 届出…

第5条第1項) 浦安市障がい児入所施設等入所負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者…

10条第2項) 浦安市障がい者グループホーム入居者家賃受給資格喪失届 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 …

・第11条第１項） 浦安市障がい者等紙おむつ・おむつ購入費給付申請事項変更・ 資格喪失届 年 月 日 （宛先）浦安市長 次のとおり申請事項を変更し、又は受給資格…

式（第３条第１項） 浦安市精神障がい者入院医療費助成金 年 月 日 （宛先）浦安市長 精神障がい者入院医療費の助成を受けたいので、浦安市精神障がい者入院医療費の…

(第27条第1項) 浦安市補装具費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 次のとおり申請します。 申請区分 □購入 □借受け □修理 申 請 者 …

82 歳）名 前 浦安 太郎 住 所 浦安市 中央 1-1-1 連絡先 （本人） ■自宅 □携帯 □FAX □メール 〇〇〇-〇〇〇〇 家族構成 □単身 ■同…

様式（第８条） 浦安市意思疎通支援者派遣申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 …

４号様式（第８条） 浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金請求書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 氏名 児童氏名 電話 （ ） 年 月 日付け…

様式(第 5条) 浦安市身体障がい者用自動車改造費助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所 申請者 …

１号様式（第５条） 浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 申請者 住所 氏名 児童氏名 電話 （ ） 補聴器の購…

１号） （その１） 浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金交付意見書（ＡＢＲ・ＡＳＳＲ・ＯＡＥ・ＣＯＲ検査用） 氏名 男・女 年 月 日生（ 歳） 住所 …

成講座「後期」は、 浦安市が実施する助成の対象です。 以下の条件に該当する方は、是非講座を受講することをご検討ください♪ 【条件】  浦安市本市に居…

１号様式（第５条） 浦安市入浴援護申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号 浦安市入浴援護を受けたいので、浦安市寝たきり身体障がい者居…

様式(第 8 条) 浦 安 市 入 浴 援 護 辞 退 届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号 次のとおり、入浴援護を辞退いたしますので…

２号様式（第５条） 浦安市入浴援護意見書 氏名 生年月日 年 月 日（ 歳） 病名 身体の状況（日 常生活動作、精 神 病 状 等 を 含 む。） 血圧 脈拍 …

様式(第 8 条) 浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 浦安市 届出人 氏 名 次のとおり申請事項を変更しました…

様式(第 5 条) 浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪利用券交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 浦安市 申請者 氏 名 電話番号( ) 寝たきり身体障…

（第７条第１項） 浦安市意思疎通支援者派遣登録届出書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 届出者 氏…

第６条第１項） 浦安市重度障がい者等自動車燃料費助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 …

項） 浦安市重度障がい者等自動車燃料費助成金助成資格認定申請 事項変更・資格喪失届 年 月 日 （宛先）浦安市長 …

第５条第１項） 浦安市重度障がい者等自動車燃料費助成金助成資格認定申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 …

様式（第７条） 浦安市重度身体障がい者緊急通報装置貸与申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 …

式（第５条第１項） 浦安市高齢者世帯等住み替え費用助成申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 氏 名 電話番号 高齢者世帯等住み替え費用の助成を受…

様式(第 7 条) 浦安市入浴援護申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号 浦安市入浴援護申請事項に変更が生じたので、浦安市寝…

様式(第 8 条) 浦安市高齢者等給食サービス一時停止届 年 月 日 浦安市長 様 住所 届出人 氏名 電話番号 ( ) 次のとおり高齢者等給食サービスを一時的…

5 条第 1 項) 浦安市身体障がい者自動車運転免許取得助成金交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電 話 ( ) 自動車運転免許取得費…

様式(第 7 条) 浦安市高齢者等給食サービス申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 住所 届出人 氏名 電話番号 ( ) 次のとおり申請事項を変更したので、…

式(第 10 条) 浦安市高齢者等給食サービス受給資格喪失届 年 月 日 浦安市長 様 住所 届出人 氏名 電話番号 ( ) 次のとおり高齢者等給食サービスの受…

５号様式（第８条） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券返納届 年 月 日 浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 届出者 氏 名 電話番号 （対象者…

助成します。 対象 浦安市に在住し、次の要件に該当する方または該当される方が含まれる世帯の所有する自家用車です。 身体障害者手帳1級・2級・3級（視覚障がいに…

クルを紹介します。 浦安市聴覚障害者協会 手話や筆談のできる市民を増やし、聞こえる人、聞こえない人がお互いに、いつでもどこでも明るくコミュニケーションができるよ…

１号様式（第３条） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 郵便番号 住 所 フ リ ガ ナ 申請者 氏 名 電話番号…

式（第６条第１項） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券再交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 申請者 氏 名 電話番号 （…

４号様式（第７条） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 届出者 氏 名 電話番…

様式(第 8 条) 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒辞退届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 届出人 氏 名 次のとおり寝具の乾燥消毒を辞退しますので、浦安市要…

様式(第 4 条) 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号( ) 寝具の乾燥消毒を受けたいので、浦安…

7 条第 2項) 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒資格喪失届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 届出人 氏 名 次のとおり受給資格がなくなりましたので、浦安市…

式（第６条第１項） 浦安市小児慢性特定疾病児童日常生活用具給付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 氏名 電話 （対象者との続柄） 日常生活用具の…

様式(第 6 条) 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 届出人 氏 名 次のとおり変更しましたので、浦安市要介護高…

対象者 利用者本人が浦安市内に居住し、けがなどで一時的に車いすが必要な方。 注記：介護保険の認定を受けている方はケアマネージャーや地域包括支援センターに相談し、…

請方法 申請場所 浦安市に住民登録されている方の申請窓口は、障がい福祉課（市役所3階）です 新規申請・更新申請・変更申請のいずれも郵送でのお手続きが可能です。…

となる年の1月1日に浦安市に住民登録されていない場合 課税証明書の提出が必要となる場合があります。詳しくはお問い合わせください。 国民健康保険証・後期高齢者医療…

となる年の1月1日に浦安市に住民登録されていない場合 課税証明書の提出が必要となる場合があります。詳しくはお問い合わせください。 国民健康保険証・後期高齢者医療…

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

限度 申請書類 浦安市ストマ用装具購入費助成申請書 注記：申請者は対象者ご本人です 浦安市ストマ用装具購入費助成金請求書 注記：請求者と口座名義人は、対象者…

かの提出先に相談 浦安市個別避難計画書様式 浦安市個別避難計画書 （PDF 222.1KB） 浦安市個別避難計画書 （Word 32.0KB） 浦安市個…

ます。 申請書類 浦安市小児慢性特定疾病児童日常生活用具給付申請書（下のリンク先からダウンロード） 添付書類 千葉県小児慢性特定疾病医療受給者証の写し（当…

対象となります。 浦安市障がい者通所施設交通費助成金交付申請書 （PDF 78.0KB） 通所届 （PDF 80.0KB） 氏名・住所・通所先・振込先など…

運営は、社会福祉法人浦安市社会福祉協議会に委託しています。 令和5年度聞こえのサポーター講座（要約筆記者養成講座） 終了しました。 令和5年度手話奉仕員養成講座…

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

請してください。 浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金交付申請書 （PDF 56.1KB） 収入・所得状況及び課税状況に関する同意書 （PDF 9.…

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

30年10月施行の「浦安市手話言語等の理解及び普及の促進に関する条例」を受け、このたび、小学生等が手話について学び、簡単な手話を覚えることを目的とした啓発用の冊…

昨年の10月には、「浦安市手話言語等の理解及び普及の促進に関する条例」が施行されたこともあり、今後は、この条例を基に、聴覚に障がいのある方と手話に対する理解を深…

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

新規申請のとき 浦安市入浴援護申請書（下のリンク先からダウンロード） 浦安市入浴援護意見書（下のリンク先からダウンロード） 注記：医療機関に作成依頼をしてく…

られた場合」の対象 浦安市に1年以上住居し、かつ市民税非課税世帯で、下記のいずれかに該当する世帯 身体障害者手帳の交付を受けた者を含む世帯 療育手帳の交付を受…

月・4月 申請書類 浦安市障がい児入所施設等入所負担額助成金交付申請書（下のリンク先からダウンロード） 注記：領収書の写しを添付して申請してください。 浦安市…

成します。 対象 浦安市に居住する次のいずれかに該当する18歳未満の方の保護者 身体障害者手帳をお持ちの方 療育手帳をお持ちの方または知的障がいがあると判定…

限あり 申請書類 浦安市精神障がい者入院医療費助成金支給申請書（下の添付ファイルをダウンロード） 領収書（診療報酬の明細が記載されたもの） 附加給付金の通知書…

7月・10月 注記：浦安市より対象の方へ請求に係る書類を送付し、請求した方に支給します。 申請書類 初めて申請をするとき 入居に係る契約書（家賃額や契約期間な…

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

国） 負担上限月額（浦安市独自） 生活保護 生活保護受給世帯 0円 0円 低所得 市町村民税非課税世帯（注記） 0円 0円 一般 市町村民税課税世帯 37…

ます。 申し込み 浦安市重度身体障がい者緊急通報装置貸与申請書（下のリンク先からダウンロード） 調査票（下のリンク先からダウンロード） 浦安市重度身体障がい…

注記：1月1日現在、浦安市に住民登録をされていない方で非課税証明書の提出がない方、未申告の方は、課税世帯扱いとなり、自己負担金300円が発生します。 注記：自己…

を必要としている方 浦安市に居住（生活の本拠がある）し、住民票のある、2歳以上の方 なお、生活保護受給者は対象外です。生活保護受給者は、社会福祉課へご相談くだ…

ります 必要書類 浦安市障がい者等日常生活用具給付等申請書（ダウンロード可） 対象種目の見積書 カタログの写し（対象種目の写真や内容が記載されているもの） 個…

新規申請のとき 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請書（下のリンク先からダウンロード） 申請事項に変更があったとき 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請…

さい。 最寄り窓口浦安警察署交通課 電話番号047-350-0110 駐車除外および駐車許可制度の運用について（千葉県警察ホームページ）　（外部リンク） …

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

いる「おさんぽバス（浦安市コミニュティバス）」は割り引き対象外です 注記：介護者の要否認定は各会社の裁量で行われます 詳しくは、利用するバス会社に、直接、お問…

用人数のうち過半数が浦安市内在住者の場合（介助者などを除く）に、貸し出しが可能です 新型コロナウイルスの感染拡大防止のためのガイドラインは廃止としますが、各自感…

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

を限度） 申請書類 浦安市はり、きゅう、マッサージ等施設利用券交付申請書（下の添付ファイルをダウンロード） 浦安市はり、きゅう、マッサージ等施設利用券交付申請…

度）。 申請書類 浦安市障がい者一時介護委託料等助成申請書（下のリンク先からダウンロード） 浦安市障がい者一時介護証明書（下のリンク先からダウンロード） 注記…

12.2% 7.「浦安市手話言語等の理解及び普及の促進に関する条例」のさらなる周知 7 7.8% 8.その他 5 5.6% 総計 90 100…

9-8501　千葉県浦安市猫実一丁目1番1号（市役所3階） 電話：047-712-6393　ファクス：047-355-1294 お問い合わせは専用フォームをご利…

る 。 申請書類 浦安市身体障がい者自動車運転免許取得助成金交付申請書（下のリンク先からダウンロード） 受領証明書（下のリンク先からダウンロード。教習所に提出…

ができます。 注記：浦安市の福祉タクシーの協力機関ではないタクシーに乗車の場合は、助成対象外となりますので、利用前に浦安市の「福祉タクシー乗車券」が利用できるか…

を限度 申請書類 浦安市身体障がい者用自動車改造費助成金交付申請書 （PDF 64.5KB） 自動車の改造箇所および自動車改造費の明細を証するもの 自動車免…

下記添付ファイルの「浦安市意思疎通支援者派遣登録届出書」に必要事項をご記入のうえ、ファクス、郵送、電子申請、または直接窓口にて、障がい福祉課へ届け出をしてくださ…

付を希望するとき 浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪利用券交付申請書 （PDF 39.2KB） 申請事項に変更があったとき 浦安市寝たきり身体障がい者出張…

新規申請のとき 浦安市高齢者等給食サービス申請書 （障がい福祉課でお渡しします） 配食サービス希望表（障がい福祉課でお渡しします） 注記：新規申請の際に、…

ることができます。 浦安市にお住いの方は、市川健康福祉センター（市川保健所）が申請窓口となりますので、直接お問い合わせください。 問い合わせ 市川健康福祉センタ…