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ついて任意の様式例を作成しました。 また、この取り扱いはあくまでも様式例に過ぎず、これまでどおり各医療機関にて定める書式での対応で変更はありません。 なお、診断…

） 注記：医療機関に作成依頼をしてください。 誓約書（下のリンク先からダウンロード） 申請事項に変更があったとき 浦安市入浴援護申請事項変更届（下のリンク先…

る「耳マーク」を基に作成されました。 全難聴￥ヒアリングループマーク　（外部リンク） ヒアリングループとモニター このページが参考になったかをお聞かせくだ…

のことをいいます。 作成方法 個別避難計画の作成は、避難行動要支援者名簿登録者のうち、市の洪水ハザードマップで最大浸水深が0.5メートルから5メートルの区域にお…

補装具は医療保険で作成する治療用装具とは異なり、耐用年数（継続して使用する期間の目安）の概念があります。 また、補装具の使用目的が「症状固定後の日常生活及び職…

いて補聴器販売業者が作成した「見積書」を添付して申請してください。 浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金交付申請書 （PDF 56.1KB） 収入・…

避難計画書（表面） 作成日： 年 月 日 基 本 情 報 （フリガナ） □男□女 生年月日 （ 歳）名 前 住 所 浦安市 連絡先 （本人） □自宅 □携帯 □…

難計画書 （表面） 作成日： ■年 ■月 ■日 基 本 情 報 （フリガナ） ウラヤス タロウ ■男□女 生年月日 昭和16年 4月1日 （ 82 歳）名 前 …

点字図書 点字により作成され た図書 主に、情報の入手を点 字によっている視覚障 がいのある障がい者等 ― ― 排 せ つ 管 理 支 …

で書式を定めた時点で作成にご協力ください） （裏面へ） 令和３年４月から、災害時の長期停電等に備えるため、「浦安市障がい者等日常生 活用具給付等事業」の「在宅療…