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祉法第15条指定医が作成したもの。ページ下部の関連情報のリンク先「身体障害者福祉法による診断書記載要領及び診断書・意見書の様式／千葉県」からダウンロードできます…

等利用計画（案）」を作成する必要があります。 指定特定相談支援事業所・指定障害児相談支援事業所には、障害福祉サービスなどの利用申請にあたり必要となる「サービス等…

ドメイドBOOK」を作成しました。 平成25年4月から「障害者優先調達法」もスタートしました。障がい者就労支援施設などで就労する障がいのある人の経済面の自立を進…

ビス ご案内（調査票作成時に必ずご覧ください） 障害児通所支援の給付決定における聴き取り調査の協力のお願い （PDF 107.8KB） 調査票様式・留意事項…

サービス提供事業所が作成した「浦安市在宅サービス提供計画書」を基に在宅サービス利用の可否について市で支給決定を行います。 受給者証には、「就労系サービスにて在宅…

礎年金申請用の診断書作成のため医療機関を受診する際など、千葉県の療育手帳判定機関で知能検査を実施した方がその結果を必要とする場合に、医療機関宛の「情報提供書」を…

印欄について記載例を作成いたしました。浦安市では記載例のとおり取り扱うものとします。 このページに掲載している記載例をご確認のうえ、請求手続きを進めてくださいま…

、サービス等利用計画作成などを担う相談支援専門員に要する経費の一部に補助金を交付します。 対象事業者浦安市において、障害者総合支援法第51条の20第1項に規定…

見書（市から主治医に作成を依頼します）の内容のほか、市町村審査会での総合的な判定を踏まえて障害支援区分が認定されます。認定には最大1カ月半ほどお時間をいただきま…

項 診断書・意見書作成にかかる費用は申請者負担となります 原則として、作成年月日から3カ月以内の診断書・意見書を提出してください サービスの更新時に、診断書・…

プ型のヘルプマークを作成しました。 また、ヘルプマークの場合も、ヘルプカードと同様に、付属のシールに伝えたい情報を記入することができます。 ヘルプマークを身に…

びに報告書および図面作成料：500,000円 添付ファイル 浦安市重度障がい者グループホーム施設整備費補助金交付要綱 （PDF 431.8KB） 浦安市障…

いて補聴器販売業者が作成した「見積書」を添付して申請してください。 浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金交付申請書 （PDF 56.1KB） 収入・…

補装具は医療保険で作成する治療用装具とは異なり、耐用年数（継続して使用する期間の目安）の概念があります。 また、補装具の使用目的が「症状固定後の日常生活及び職…

のことをいいます。 作成方法 個別避難計画の作成は、避難行動要支援者名簿登録者のうち、市の洪水ハザードマップで最大浸水深が0.5メートルから5メートルの区域にお…

る「耳マーク」を基に作成されました。 全難聴￥ヒアリングループマーク　（外部リンク） ヒアリングループとモニター このページが参考になったかをお聞かせくだ…

） 注記：医療機関に作成依頼をしてください。 誓約書（下のリンク先からダウンロード） 申請事項に変更があったとき 浦安市入浴援護申請事項変更届（下のリンク先…

ついて任意の様式例を作成しました。 また、この取り扱いはあくまでも様式例に過ぎず、これまでどおり各医療機関にて定める書式での対応で変更はありません。 なお、診断…

サービス等利用計画の作成、サービス事業者との連絡調整を行います。 令和6年5月1日現在 身体 知的 精神 難病 1 浦安市こども発達センター 浦安市 浦安市東野…

画又は個別支援計画を作成するために必要があるときは、通所支援の利用に関する意向聴取 の内容及び医師意見書の全部又は一部を、浦安市から指定障害児相談支援事業者、通…

画又は個別支援計画を作成するために必要があるときは、障害支援区分認定に係る認定調 査・概況調査の内容、サービス利用意向聴取の内容、浦安市介護給付費等の支給に関す…

画又は個別支援計画を作成するために必要があるときは、障害支援区分認定に係る認定調 査・概況調査の内容、サービス利用意向聴取の内容、浦安市介護給付費等の支給に関す…

子育て ケアプランの作成、出前講座などの健康教育や予防接種・各種健診のご案内も行っています。 ○妊産婦・乳幼児の健康相談　電話047-381-9058 ○こども…

検表 ②資料の作成 事業所は市に対し、自主点検を行った「自主点検表」及び所要事項を記入した「実 地指導調書」（添付資料含む）を実地指導日の２週間前までに…

付します。 ②資料作成（事業者） 事業所は市に対し、自主点検を行った「自主点検表」及び所要事項を記入した「実 地指導調書」（添付資料含む）を実地指導日の２週…

式） ②購入予定店の作成した見積書 申請書類は、ホームページからダウンロード可能です。 ( 注) 必ず補聴器を購入する前に申請してください。（給付決定前に購…

申請書のコピーで可。作成には、印鑑 口座情報が必要です。 領収書やレシートの原本 社会保険の方で、保険組合より付加給付金 高額療養費等の給付がある場合、給付…

サービス等利用計画の作成、サービス事業者との連絡調整などを行います。（指定特定相談支援事業者 障 害児相談支援事業者） ２．申請 支給の申請を行うと、現在の…

の会」リーフレットを作成しました。 市役所 1 3 階、各集会場所、東京ベイ 浦安市川医療センター、順天堂大学医学部附属浦安病院、各公民館、 健康センター、文…

子育てケアプラン の作成、出前講座などの健康教育や予防接種 各種健診のご案内も行っています。 妊産婦 乳幼児の健康相談 電話 047-381-9058 …

ービス等利用計画」の作成やモニタリング等を行う 各事業の対象者 ①常時介護が必要な知的障害のある方であって、障害支援区分 3 以上の方 ②一般就労が困難な…

情報を共有するために作成さ れたファイルです。 次のステージの支援機関に引き継ぐときなどに、情報ツールとして利用できます。 福祉サービスを利用する際に、申請…

アドバイスやメニュー作成を行います。トレーニング器具の種類もたくさんあ ります。また、ヨガなどの教室も多く開催しています。体力に自信のない方やこれからトレーニン…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病についてはじ めて医師の診断を受けた日を記入してください。前に他の医師が診断して…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく障害者が障害の原因となった傷病については初めて医師の診断を受 けた日を記入してください。前に他の医師が診断してい…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく障害者が障害の原因となった傷病については初めて医師の診断を受 けた日を記入してください。前に他の医師が診断してい…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病に ついては初めて医師の診断を受けた日を記入してください。 　前に他の医師が診断…

、支援計画シート等を作成している場合に加算可能 （ただし、強度行動障がいを有する者が利用していない場合は加算不可）。 ※拠点登録の有無で加算の算定可否は行わない…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病に ついてはじめて医師の診断を受けた日を記入してください。 　前に他の医師が診断…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病に 再 認 定 療 育 手 帳 A 上記のとおり判定する 「病院又は診療所」のと…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病について初 めて医師の診断を受けた日を記入してください。前に他の医師が診断してい…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病に ついてはじめて医師の診断を受けた日を記入してください。 　前に他の医師が診断…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病に ついてはじめて医師の診断を受けた日を記入してください。前に他の医師が診断して…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病に ついて初めて医師の診断を受けた日を記入してください。 　前に他の医師が診断し…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病について初めて医師の診断 を受けた日を記入してください。前に他の医師が診断してい…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病に 　○・×で答えられる欄は、該当するものを○でかこんでください。また、記入する…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病につい てはじめて医師の診断を受けた日を記入してください。 　前に他の医師が診断…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく、障害者が障害の原因となった傷病に ついて初めて医師の診断を受けた日を記入してください。 　前に他の医師が診断し…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく障害者が障害の原因となった傷病については初めて医師の診断を受 けた日を記入してください。前に他の医師が診断してい…

の欄は、この診断書を作成するための診断日ではなく障害者が障害の原因となった傷病については初めて医師の診断を受 けた日を記入してください。前に他の医師が診断してい…

規程への 追加項目を作成してください。 追加項目の記載例 作成にあたっての留意事項 （地域生活支援拠点の機能を担う事業所） 第●●条 事業所は「障害福祉サービス…

ービス等利用計画」を作成する必要があります。 　また、障がいのある子どもたちが、放課後等児童デイサービスなどを利用するときにも「サービス等 利用計画」が必要です…

ービス等利用計画」を作成する必要があります。 また、障害のある子どもたちが、放課後等児童デイサービスなどを利用するときにも「サービス等利用計画」が 必要です。…

記入した書類一式と、作成した データを保存したＣＤを併せて提出する。（ＣＤには団体名を記載すること。） ただし、ＣＤの提出が困難な場合は、記…

た書類は、プログラム作成（組み合わせ及び障害区分の適用）及び全国大会派遣事業に のみ使用し、その他では使用しない。 19 その他 （１）競技団体が主管とな…

、サービス等利用計画作成のもと 必要と認められる場合には移動支援の利用が可能となります。 8 Ｑ 現在の利用施設によって、移動支援サービスの利用に制限はあります…

画又は個別支援計画を作成するために必要があるときは、障害支援区分認定に係る認定調査・概況調査の内容、 サービス利用意向聴取の内容、市町村審査会における審査判定…

画又は個別支援計画を作成するために必要があるときは、障害支援区分認定に係る認定調査・概況調査の内容、 サービス利用意向聴取の内容、市町村審査会における審査判定…

Ａ型・Ｂ型） 計画書作成日： 年 月 日 計画書作成者：（職名） （氏名） 利用者受給者番号 12227 利用者氏名 利用サービス 就労移行支援 ・ 就労継続支…

避難計画書（表面） 作成日： 年 月 日 基 本 情 報 （フリガナ） □男□女 生年月日 （ 歳）名 前 住 所 浦安市 連絡先 （本人） □自宅 □携帯 □…

難計画書 （表面） 作成日： ■年 ■月 ■日 基 本 情 報 （フリガナ） ウラヤス タロウ ■男□女 生年月日 昭和16年 4月1日 （ 82 歳）名 前 …

物品等の調達方針 を作成・公表するとともに、当該年度終了後、調達の実績を公表します。 浦安市の実績 １．調達実績 令和４年度の障がい者就労施設等からの調達実績は…

令和２年11月１日作成 多機能事業（生活介護・就労継続支援Ｂ型） 身体障がい者福祉センター 地 域 福 祉 セ ン タ ー 地域生活支援拠点における「多機能拠…

ービス等 利用計画を作成した相談支援専門員が行い、夜間、休日は基幹相談支援センターが行うものと役 割を明確にしている。受入候補施設への調整が難航し、自宅等にいら…

○○ ○○ 計画作成日 令和４年６月２０日 生年月日 平成 7年 5月 5日（27歳） 連絡先 080-▲◎○×-◇◇○○ 住 所 浦安…

氏 名 計画作成日 年 月 日 生年月日 連絡先 住 所 浦安市 計画作成者 （続柄 ） 計…

児童氏名 計画作成日 年 月 日 生年月日 年 月 日 （ 歳 ） 連絡先 住 所 浦安市 通園 ・通学…

○○ ○○ 計画作成日 令和４年６月２０日 生年月日 平 成 29 年 ６ 月 １ 日 （ ５ 歳 ） 連絡先 090-○△××-○○■◇ …

付決定時調査 調査票作成協力事業所名 別紙の「乳幼児等サポート調査留意事項」に沿って、各調査項目の「サポート調査判定結果欄」に✔をつけてください。 介助なし 一…

の会」リーフレットを作成しました。 市役所 1・ 3階、各集会場所、東京ベイ・浦安市川医療センター、順天堂大学医学部附属 浦安病院、各公民館、健康センター、文化…

で書式を定めた時点で作成にご協力ください） （裏面へ） 令和３年４月から、災害時の長期停電等に備えるため、「浦安市障がい者等日常生 活用具給付等事業」の「在宅療…

案」と言います）を作成し、定期的にサービスなどの利用状況のモニタリングを行います。 サービスの利用調整や利用状況の確認、情報提供などの支援を行います。費用は…

申請書のコピーで可。作成には、印鑑・口座情報が必要です。 　　・領収書やレシートの原本 　　・社会保険の方で、保険組合より付加給付金・高額療養費等の給付がある場…

アドバイスやメニュー作成を行います。トレーニング器具の 種類もたくさんあります。また、ヨガなどの教室も多く開催しています。体力に自信の ない方やこれからトレーニ…

式）　②購入予定店の作成した見積書 申請書類は、ホームページからダウンロード可能です。 (注 ) 必ず補聴器を購入する前に申請してください。（給付決定前に購入し…

情報を共有するために作成されたファイルです。 ＊次のステージの支援機関に引き継ぐときなどに、情報ツールとして利用できます。 ＊福祉サービスを利用する際に、申請の…

ービス等利用計画」の作成やモニタリング等を行う 各事業の 対象者 ①常時介護が必要な知的障がいのある方であって、障害支援区分 3以上の方 ②一般就労が困難な方、…

ービス等利用計 画の作成、サービス事業者との連絡調整などを行います。 （指定特定相談支援事業者・障害児相談支援事業者） 2 ．申請 支給の申請を行うと、現在の生…

点字図書 点字により作成され た図書 主に、情報の入手を点 字によっている視覚障 がいのある障がい者等 ― ― 排 せ つ 管 理 支 …

案」と 言います）を作成し、定期的にサービスなどの利用状況のモニタリングを行います。 サービスの利用調整や利用状況の確認、情報提供などの支援を行い、お子さんの…

びに 報告書及び図面作成料 １事業所当たり500,000円 備考 スプリンクラー設備の設置が次の理由により困難な場合は、パッケー ジ型自動消火設備を設置すること…

談 支援事業所等の作成する支援計画に基づいて、内容や期間について設定する必要が あります。 ②障害者総合支援法上の介護給付等に位置付けられるサービス（送迎…

付決定時調査 調査票作成協力事業所名 別紙の「乳幼児等サポート調査留意事項」に沿って、各調査項目の「サポート調査判定結果欄」に✔をつけてください。 介助なし 一…

画又は通所支援計画を作成するために必要があるときは、通所支援の利用に関する意向聴取の内容、 医師意見書の全部又は一部及び受給者証・支給決定内容を、浦安市から指定…

保護者から「調査票」作成の依頼がありましたら事業所等にて調査を行ってくだ さい。調査結果について保護者の同意を受けた日にちを「調査票」に記入の上、保護 者に渡し…

付決定時調査 調査票作成協力事業所名 全介助一部介助介助なし 市町村職員記入欄 調査項目 食事 排泄 12227

ある。併せて、千葉県作成の「障害のある人 に対する差別と望ましい配慮に関する事例集」も参考にすることが望ましい。 （不当な差別的取扱いに当たり得る具体例） ○障…

【参考統計】計画相談作成者の内訳 区 分 単位 平成 28 年度 平成 29 年度 平成 30 年度 計画相談支援 実人数 700 750 739 障害児相談支…

ービス等利用計画案の作成（利用者自宅への訪問面接等の実施） 相談支援事業所 ⇒ サービス利用者 サービス等利用計画案の提出（計画案、申請書、届出書…

者の個別支援 計画を作成しなければならないの でしょうか。 運営基準第 5 条に基づき、「事業所はサービス利 用者の意向、適性、障がいの特性その他の実情を 踏ま…

。 （個別支援計画の作成） 第５条 事業所は、利用者の意向、適性、障がいの特性その他の実情を踏まえた計画を作 成し、これに基づき利用者に対して支援事業を提供する…