市不育症検査・治療費助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 不育症検査・治療費助成金の交付を受けたいの…
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市不育症検査・治療費助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 不育症検査・治療費助成金の交付を受けたいの…
対する初回産科受診料助成金支給申請書兼同意書 年 月 日 浦安市長 住 所 浦安市 申請者 氏 名 電話番号(…
婦・乳児健康診査費用助成金申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所 申請者 氏 名 電話番号(自宅) ( ) (携帯) 浦安市が発行する妊婦・乳児健康診査受…
覚スクリーニング検査助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所 浦安市 申請者 氏 名 電話番号…
安市産婦健康診査費用助成金申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号(自宅) ( ) (携帯) 次のとおり、産婦健康診査を受診しましたの…
浦安市男性不妊治療費助成金交付申請書 男性不妊治療費助成金の交付を受けたいので、必要書類を添えて以下のとおり申請します。 夫 ふりがな 生年月日 氏 名 住…
千葉県特定不妊治療費助成金 浦安市特定不妊治療費助成金 必要書類がない場合において市職員が医療機関又は健康福祉センタ-へ確認することについて 同意しま…
考 男性不妊検査費助成金の交付を受けたいので、必要書類を添えて以下のとおり申請します。 夫 ふりがな 生年月日 氏 名 住 所 電話番号 できません…
出産・子育て応援交付金事業 ツイート ページID K1039002 更新日 令和6年3月12日 印刷 浦安市では、すべての妊婦・子育て家庭が安心して出…
出産・子育て応援交付金 妊娠届出後に流産などで出産に至らなかった方も受け取ることができます。 出産・子育て応援交付金事業 母子健康手帳 母子健康手帳は、…
己負担分になります 助成金の金額は、5万円を上限として助成します 助成回数は、夫婦1組につき、1回に限ります 申請について 申請期間 検査・治療期間の末日(検…
する場合は、受診後に助成金の交付申請を母子保健課窓口へ来所し行ってください。 申請に必要なもの 領収書の原本 診療明細書の原本(医療機関で発行されている場合の…
浦安市特定不妊治療費助成金交付申請書 「千葉県特定不妊治療費助成承認決定通知書」の原本 千葉県に提出した「特定不妊治療受診等証明書」の写し(県に千葉県特定不妊治…
す。 子ども医療費助成金交付申請書 (PDF 171.8KB) 子どもの医療費を償還払いの申請をする際に使用します。 【記入例】子ども医療費助成金交付申請書…
などは対象外です。 助成金額:1回の妊娠判定につき、上限10,000円 助成上限額と実費で支払った金額を比較して、低い金額が助成額となります。 申請方法・期限…
出産・子育て応援交付金事業 代理人が申請する場合 代理の方が申請する場合は、上記の持ち物に加えて代理人の本人確認ができるもの(運転免許証またはパスポートな…
安市男性不妊検査費用助成金交付申請書 検査期間内の領収書の原本 診療明細書の原本または写し 振込口座の確認ができる通帳などの写し 注記:男性不妊検査費の助成の…
診する場合 受診後に助成金を交付申請する制度(償還払い)がありますので母子保健課窓口まで申請においでください。 申請期限 検査を受けて、その検査料を実費で支払っ…
今回の流死産を含む(助成金の対象者となるのは、2 回以上の流産、死産 又は早期新生児死亡の既往がある場合) 検査期間 年 月 日 ~ …