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2024年5月7日

（1）浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用）記入例 （PDF 105.1KB） pdf

カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 国民健康保険とは

決定額 元 1 1 代理人 （口座名義人） 〒123－4567 千葉県浦安市１丁目２番３号 世帯主との関係 （フリガナ） 　コクホ　ジロウ 子 氏　名 　　国保…

2024年5月7日

（1）浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用） （PDF 82.3KB） pdf

カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 国民健康保険とは

融機関 名称 【受取代理人の欄】　（世帯主以外の方が受領する場合は、記入が必要です。） 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞　　　　　　　　　　　…

2020年10月8日

委任状 （PDF 58.3KB） pdf

カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 国民健康保険税の納税

任者）は、上記の者を代理人として定め、次の事項についてその権限を 委任します。