の説明を受け、接種に同意と署名がある(代理者の場合署名に続柄の記入) 接種日 ワクチン名・ロット番号・有効期限 接種量 医療機関名・医師名 郵送先…
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の説明を受け、接種に同意と署名がある(代理者の場合署名に続柄の記入) 接種日 ワクチン名・ロット番号・有効期限 接種量 医療機関名・医師名 浦安市…
はできませんので、ご了承ください 相談受付時間 24時間(年中無休) 電話 0120-24-9250 注記:利用料・通話料は無料 注記:発熱外来・急…
はできませんので、ご了承ください 相談受付時間 24時間(年中無休) 電話 0120-24-9250 注記:利用料・通話料は無料 注記:発熱外来・急…
胃内視鏡検査に関する同意書に同意が得られない方(同意書の説明は医療機関にて行います) 胃の病気で通院中、治療中の方(ヘリコバクター・ピロリ除菌中の方を含む) …
計画書、抗がん剤治療同意書など、現在がん治療中であることが分かるものの写しが必要です。 注記:がん治療を証明する書類が申請日より6カ月以上前に発行されている場…
査としての結果登録に同意すること) 後期高齢者医療保険料を滞納していないこと 人間ドックを受診した年度の特定健康診査・後期高齢者健康診査を受診していないこと…
で未婚の方は保護者の同意が必要です) 妊娠を希望する女性の同居者 風しんの抗体価(免疫)が低い妊婦の同居者 過去に風しん抗体検査(妊婦検診における…
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の説明を受け、接種に同意と署名がある(代理者の場合署名に続柄の記入) 接種日 ワクチン名・ロット番号・有効期限 接種量 医療機関名・医師名 予診票また…
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すので、あらかじめご了承ください 病院で治療中、経過観察中の方は、受診日までに、以下のことを主治医に確認してください。 バリウム検査を実施することで、治…
とができませんのでご了承ください。 定員に満たない場合は開催日前日の正午まで申し込みを受け付けます。 キャンセル待ちは受け付けません。 注記:予約時間枠の…
際は、以下のことをご了承ください 救急時に、救急医療情報キットのステッカーが貼ってある場合には、本人およびご家族などの同意を得ずに、冷蔵庫を開けて救急医療…
などの提供に係る最終同意を行った後に当該骨髄などの提供が中止された方」を新たに対象としました。提供者(ドナーおよび中止者)への補助金 対象者 次のすべてに当…
を受けることに文書で同意している 注記:過去に健康保険などで禁煙治療を受けたことのある方の場合、前回の治療の初回診察日から1年経過している必要がありますニ…
すので、あらかじめご了承ください。 「新型コロナワクチン接種証明書アプリ」や「接種証明書コンビニ交付」は、令和6年3月31日をもってサービスが終了しました。 …
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