している保護者からの同意が必要です。) 監護相当・生計費の負担についての確認書 18歳到達後の最初の3月31日の翌日から22歳到達後の最初の3月31日までのお…
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している保護者からの同意が必要です。) 監護相当・生計費の負担についての確認書 18歳到達後の最初の3月31日の翌日から22歳到達後の最初の3月31日までのお…
169.6KB) 同意書 (PDF 66.3KB) 【記入例】同意書 (PDF 74.4KB) 償還払い郵送申請の流れ (PDF 453.9KB) 領収…
すので、あらかじめご了承ください。 領収書(原本)を返却可能な場合 令和5年7月診療分までの自己負担額がある場合(小・中学生の入院1日あたり200円、通院1回…
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