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2021年3月26日

過誤申立書(様式) (PDF 96.9KB) pdf

護 給 付 費 等 過 誤 申 立 書 市町村番号 : 1 2 2 2 7 市町村名 : 御中 下記の給付費について、過誤を申し立てます。 申立年月日 : 年 …

2021年3月26日

過誤申立書(記入例) (PDF 104.9KB) pdf

護 給 付 費 等 過 誤 申 立 書 市町村番号 : 1 2 2 2 7 1 2 9 9 9 9 9 9 9 9 市町村名 : 御中 下記の給付費について、過…

2023年11月28日

介護給付費過誤申立書 (PDF 50.1KB) pdf

所在地 介護給付費過誤申立書 担当者氏名

2024年12月2日

介護給付費の請求誤り(過誤申立) html

ァイルの「介護給付費過誤申立書」に必要事項を記入のうえ、介護保険課までご提出ください。 注記:個人情報流出の事故を防ぐため、ファクスによる提出は認めていません。…

2024年12月1日

千葉県国民健康保険団体連合会の電子請求事務について html

あります)までに、「過誤申立書」を、直接または郵送で、障がい事業課へご提出ください。 過誤申立書(様式/記入例) (Excel 74.0KB) 過誤申立書(…