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様式(第 5 条) 誓 約 書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 本 人 氏 名 住 所 介護者 氏 名 浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴援護事業の実施に関す…

誓 約 書 １ 私は、現在、下記の（１）から（５）までのいずれにも該当しません。また、将来 にわたっても 該当しないことを確約します。 （１） 法人等（個人、法…

誓約書 私、 は、浦安市 （地番表示）における浦安市地 籍調査事業実施地区における境界確認申請を行うにあたり、下記事項について承諾し、 誓約致します。 記 ・申…

（第４条第４号） 誓 約 書 （ 申 請 者 用 ） 年 月 日 浦安市長 様 申請者 住 所 氏 名 ○…

（参考様式8・9）誓約書 （Excel 50.5KB） （参考様式10）役員等名簿 （Excel 44.5KB） （参考様式11・12） 県開始届（様式1…

（第４条第５号） 誓 約 書 （ 連 帯 保 証 人 用 ） 年 月 日 浦安市長 様 連帯保証人 住 所 氏 名 …

国 保 用 誓 約 書（交通事故） 貴（市・町・村・組合）の国民健康保険の下記被保険者が受けた保険給付は、 私の不法行為（交通事故）に基づくも…

式（第６条第１号） 誓 約 書 事業者誓約事項 確認欄 １ 雇用に当たって、医師の診断書・意見書を踏まえ て必要な配慮事項について話合いを行い、対象者の 同意を…

が必要となります。（誓約書での受付けは出来ません。） なお、それ以外の地区については、境界査定が再開されるま での間は今まで通り、誓約書での受け付けが可能です。…

和 年 月 日 様 誓 約 書 地方税法附則第５６条第１０項の規定に基づく住宅用地の特例について、東 日本大震災により滅失し、又は損壊した住宅の敷地（被災住宅用…

システム利用申請及び誓約書 在宅医療・介護情報共有システムの利用について、「浦安市在宅医療・介護情報共 有システム利用規約」を遵守いたしますので、下記内容の通り…

和 年 月 日 様 誓 約 書 地方税法附則第５６条第１０項の規定に基づく住宅用地の特例について、東 日本大震災により滅失、損壊した住宅の敷地（被災住宅用地）の…

システム利用申請及び誓約書 在宅医療・介護情報共有システムの利用について、「浦安市在宅医療・介護情報共 有システム利用規約」を遵守いたしますので、下記内容の通り…

りあっていくことを「約束」し、その「約束」を市長が認可するものです。認可後の運営は地区にお住まいの市民のみなさんが組織する運営委員会により行われます。 この「約…

氏 名 電 話 １．誓約内容について 〇以下の文章の あああ 欄にご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園樹林墓地の使用許可申請については…

氏 名 電 話 １．誓約内容について 〇以下の文章の 欄にご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園合葬式墓地の使用許可申請については、関係…

氏 名 電 話 １．誓約内容について 〇以下の文章の あああ 欄にご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園墓所の承継にあたり、関係親族と協…

氏 名 電 話 １．誓約内容について 〇以下の文章の あああ 欄にご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園墓所の使用許可申請については、関…

氏 名 電 話 １．誓約内容について 〇以下の文章の あああ 欄にご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園合葬式墓地の承継にあたり、関係親…

氏 名 電 話 １．誓約内容について 〇以下の文章の 欄にご記入いただき、表の同意事項をご確認ください。 浦安市墓地公園短期納骨堂の使用許可申請については、関係…