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2025年3月17日

委任状(福祉用具)注記:利用者と口座名義人が異なる場合に必要 (PDF 38.1KB) pdf

の者を代理人として 福祉用具購入費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 (委任者) 住所 浦安市 被保険者番号 氏名 印 TEL …

2026年2月17日

(別紙)様式 (PDF 1.6MB) pdf

居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書 フ リ ガ ナ 保 険 者 番 号 被保険者氏名 被 保 険 者 番 号 …

2025年3月17日

浦安市介護保険福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者ガイドライン(令和6年4月) (PDF 1.0MB pdf

ます。 ※福祉用具購入費支給申請の消滅時効は、当該被保険者が販売者に代金を完 済した日(領収日)の翌日から起算して2年となります。 必要書…

2025年3月17日

申請書(福祉用具) (PDF 110.6KB) pdf

居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書 フリガナ 保険者番号 1 2 2 2 7 5 被保険者 氏名 被保険者番号 個人番号 生年月日 明 大…

2026年2月25日

特定福祉用具の貸与・購入(介護予防含む)(要申請) html

居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書 委任状 注記:利用者と口座名義人が異なる場合に必要です 申立書 注記:利用者が亡くなられた場合に必要です …

2026年2月17日

新旧対照表 (PDF 184.2KB) pdf

居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請 書(別記第6号様式)により、市長に申請しなければならない。 2 市長は、前項の申請を受けたときは、これを…