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など） 医療費控除の明細書（記入済みのもの） 個人番号カード（または番号確認書類と本人確認書類） 注記：印鑑は必要ありません 医療費控除を申告される方へ 市民…

年分 医療費控除の明細書 （医療費控除適用を受ける方のみご記入ください） 氏名 １．医療費通知に関する事項 医療費通知（※）を添付する場合は、下記の（１）〜（３…

業（移動支援事業） 明細書 令和 年 月分 事業所番号 事業者及び その事業所 の名称 費 用 の 額 計 算 欄 コード サービス内容 算定単位額 算定 回数…

日中一時支援事業） 明細書 利 用 者 証 番 号 ●●●● 支給決定障害者等 氏 名 浦安 太郎 障がい程度区分及び 障がい児程度区分 障がい児支援区分２ 費…

源泉徴収票や給与明細書など収入がわかるもの 決算書または収支内訳書（事業・不動産収入がある方のみ） 特定口座取引報告書など（配当所得や株式譲渡の所得がある方…

申告書、医療費控除の明細書、住宅ローン控除、所得税納付書、営業／不動産収支内訳書、営業／不動産決算書 浦安市役所 各駅前行政サービスセンター 配布日時令…

療費に関して診療内容明細書・領収明細書に医師の署名・必要事項の記入を依頼する 帰国後、国保年金課（市役所2階）で海外療養費を申請する 必要書類 申請に必要な書…

必要書類 請求書 明細書 実績記録票 提出時の注意点 明細書：利用者番号を確認してください 実績記録票：利用者確認印漏れが無いか確認してください 注記：…

利用券使用明細書の記入について 明細書については、同様のエクセル表等を作成し、内容を入力したものを提出いた だいても構いません。 また、記入については、下記…

申 請 内 容 明 細 書 申 請 場 所 階 責 任 者 防火管理者 解除 承認 を受 けよ うと する 行為 概 要 使用場所 使用場面 内 容 名称 使用…

もの 領収書、診療明細書（発行されている場合）の原本 銀行口座番号を確認することができる通帳などの写し 申請書兼同意書（母子保健課窓口にも置いてありますが、下…

が届いた。慌てて利用明細書を確認したところ、20万円以上の請求があり、ほとんど心当たりがない請求だった。改めて以前届いた明細書も見直してみると、約1年間で合計6…

ができる領収書、診断明細書で交付日時点で入院していること（入院期間など）が記載されているもの）、個人番号カード顔写真証明書（病院が証明したもの） 身体障がいが…

附 属 明 細 表 　①　固定資産明細表 （単位：千円） 注１：土地の「当期減少額」の金額には、「土地再評価差額金」 5,508,993千円が含まれております。…

ド会社が発行する利用明細書や納付完了画面を印刷したものをご利用ください。 領事手数料のクレジットカードによるオンライン決済について｜外務省　（外部リンク） …

で返却します） 診療明細書の原本（医療機関より発行されている場合のみ） 母子健康手帳 未使用の受診票（母子健康手帳別冊） 振込先口座の分かるもの 妊婦健康診査費…

書（原本） 診療報酬明細書（病院の場合） 調剤報酬明細書（薬局の場合） 注記：診療明細書や調剤明細書では申請できません。受診した医療機関に報酬明細書の発行を依…

らの請求書（診療報酬明細書）を基に作成されます。医療機関からの請求が遅れている場合など、医療費通知に記載されないことがあります。 対象受診月 発送予定月 1…