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注1 調査に関わる同意書(申請内容について現地医療機関などへ事実調査するための同意書です) 医療費を支払った領収書(原本) 療養を受けた方のパスポート【原…
び住所)が記載された同意書兼委任状などを誤ってご本人以外の方に郵送したことが判明しました。 誤送付した方へ謝罪し、現在、回収作業を進めています。 市では、こ…
B) 3.同意書 (PDF 86.2KB) 4.人身事故証明書入手不能理由書 (PDF 125.3KB) 示談は慎重に 示談の内容によっ…
わかるもの 医師の同意書 領収書(原本):領収日が医師の指示日より前の日付のものは不可 施術者が作成した療養費支給申請書 往診の場合は施術者が作成した往…