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納 税 後期高齢者医療保険料納付 証明申請書 浦　安　市　長　宛 　　年　　　月　　　日 次のとおり、必要書類を添えて申請します。　※太線内をご記入ください。…

者 証 を 加 入 医 療 保 険 に改める。 」 」 別記第２号様式中 「 「 被 保 険 者 証 を 加 入 医 療 保 険 に改める。 」 」 附 則 こ…

装具を作製した場合も医療保険が適用になる場合には助成できます。 なお、入院時食事療養費、介護保険サービスを利用したときの自己負担金は対象となりま せん。 助成方…

学校名 加 入 医 療 保 険 保険者名 健康保険組合・全国健康保険協会 千葉県国民健康保険・共済組合 保険者 番 号 被保険者名 資格取…

安小学校 加 入 医 療 保 険 保険者名 健康保険組合・全国健康保険協会 千葉県国民健康保険・共済組合 保険者 番 号 01130013 被保険…

0歳から64歳までの医療保険加入者)のみ記入 医 療 保 険 者 名 医療保険被保険者証記号番号 申請に当たっては本人確認書類の提出が必要です。 ※申請者と被保…

吸引器を使用し、又は医療保険における在 宅酸素療法を行う障がい者等（難病患者を含む） ２．対象種目の性能等 本市が定める内容を満たす性能等であること（裏面参照）…

等）、④加入している医療保険者(※) （※）被用者保険の場合は事業所名、国民健康保険の場合は住所又は組合名、後期高齢者医療の場合は住所 【特例の期間】 令和６年…

エ 検査費用について医療保険の適用を受けていないこと。 第５条第１項に次のように加える。 (4) 振込口座を確認することができる通帳等の写し (5) …

月 日まで 加 入 医 療 保 険 保険者名称 保険者番号 被保険者氏名 記号番号 記号 番号 資格取得年月日 年 月 日 同意欄 医療給付金の支給額の算定に必…

られるよう、何らかの医療 保険に加入していなければなりません。 職場の健康保険（健康保険組合・ 共済組合・船員保険など）に加入している方、生活保護を受けている方…