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ナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 (宛先)千葉県後期高齢者医療広域連合長 令和 年 月 日 解 除 申 請 者 フリガ…
ナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 (宛先)浦安市長 令和 年 月 日 届 出 人 □解除申請者と同じ(以下の項目は記入不要…
ナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 (宛先)千葉県後期高齢者医療広域連合長 令和 ○年 ○月 ○日 解 除 申 請 者 フリ…
◆このカードは、保険証・診察券などと 一緒にお出しください。 ◆変更可能であればジェネリック医薬品 (後発医薬品)へ変更をお願いします。 ◆このカー…
護 保 険 □ 介護保険証を持っていた 速やかに P.11 福 祉 □ 障がい者手帳などを持っていた 速やかに P.12 □ 高齢者福祉サービスを受けていた 速…
象者】 被災により、保険証を紛失又は自宅等に残したまま避難し、提示できない方 【医療機関・薬局等の対応】 窓口で患者に次の事項を確認し、保険診療として取り扱うこ…
父 母 子どもの保険証の写し 個人番号(12桁) 公務員 ・ 他市受給者 S ・ H 年 月 日 保険の種類 ※記入済…
父 母 子どもの保険証の写し子医 個人番号(12桁) 6 公務員 ・ 他市受給者 S ・ H 60 年 2 月 1 日 保険の種類 ※記入済みの…
保険証や現金がなくても 医療機関等を受診できます 【対象者】 (1)・(2)の両方に該当する方 (1)災害救助法の適用市町村の住民の方で、次の保険者に加入され …
保険証や現金がなくても 医療機関等を受診できます 【対象者】 (1)・(2)の両方に該当する方 (1)災害救助法の適用市町村の住民の方で、次の保険者に加入され …
保険証や現金がなくても 医療機関等を受診できます 【対象者】 (1)・(2)の両方に該当する方 (1)災害救助法の適用市町村の住民の方で、次の保険者に加入され …
保険証や現金がなくても 医療機関等を受診できます 【対象者】 (1)・(2)の両方に該当する方 (1)災害救助法の適用市町村の住民の方で、次の保険者に加入され …
父 母 子どもの保険証の写し子医 個人番号(12桁) 6 公務員 ・ 他市受給者 S ・ H 60 年 2 月 1 日 保険の種類 ※記入済みの…
障がい者手帳 ②健康保険証 ③申請書 ④個人番号(マイナンバー)が確認できるもの ⑤課税・非課税証明書( 1 / 1 現在、浦安市に住民登録がされていない方で、…
人確認 免許証 ・ 保険証 ・住民票 ( ) 在勤・在学確認 社員証 ・ 在勤証明 ・ 学生証 ・ 在学証明 ( ) 委任状 令和 年 月 日 委任者 明 大 …